眼睛總是流淚可通過熱敷按摩、人工淚液滴眼液、抗過敏藥物、淚道沖洗、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀可能與干眼癥、過敏性結(jié)膜炎、淚道阻塞、角膜炎、倒睫等因素有關(guān)。
每日用40℃左右溫?zé)崦矸笱?-10分鐘,配合內(nèi)眼角至鼻梁處的輕柔按摩,有助于促進(jìn)瞼板腺分泌和淚液循環(huán)。適用于輕度干眼或疲勞性流淚,操作時(shí)注意力度避免壓迫眼球。
玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等可補(bǔ)充淚液成分,緩解干眼癥引起的反射性流淚。使用時(shí)需避開角膜接觸鏡,每日3-4次,癥狀緩解后逐漸減量。
色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液適用于過敏性結(jié)膜炎導(dǎo)致的流淚,能抑制組胺釋放。常伴有眼癢、結(jié)膜充血,春季高發(fā),需連續(xù)使用2周以上。
對(duì)于淚小管狹窄或阻塞者,醫(yī)院用生理鹽水沖洗淚道可評(píng)估通暢性。若沖洗液完全返流可能需進(jìn)一步探通,操作后需滴抗生素滴眼液預(yù)防感染。
嚴(yán)重淚道阻塞需行淚囊鼻腔吻合術(shù),倒睫者需電解毛囊或瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液等預(yù)防感染,定期復(fù)查淚道功能。
日常應(yīng)避免長時(shí)間用眼,每40分鐘遠(yuǎn)眺休息,戴防風(fēng)鏡減少刺激。飲食多補(bǔ)充維生素A如胡蘿卜、菠菜和歐米伽3脂肪酸深海魚,室內(nèi)保持40%-60%濕度。若流淚伴隨眼痛、視力下降需立即就醫(yī)排查角膜潰瘍等急癥。
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