痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)快速止痛消腫,可通過休息制動(dòng)、冷敷患處、抬高患肢、藥物治療以及調(diào)整飲食等方式進(jìn)行。痛風(fēng)通常與高尿酸血癥、關(guān)節(jié)損傷、藥物影響、遺傳因素以及腎臟疾病等原因有關(guān)。
急性期應(yīng)立即停止活動(dòng),讓受累關(guān)節(jié)完全休息。關(guān)節(jié)過度活動(dòng)會(huì)加劇炎癥反應(yīng),導(dǎo)致疼痛和腫脹加重。建議臥床休息,避免患處承重或受力,直至劇痛緩解。
使用毛巾包裹冰袋對(duì)腫痛關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷,每次持續(xù)15-20分鐘,每日可重復(fù)多次。低溫能收縮局部血管,減輕炎性滲出,從而幫助消腫并麻木神經(jīng)末梢以緩解疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚以防凍傷。
對(duì)于下肢發(fā)作的痛風(fēng),如足部、踝關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié),可將患肢用枕頭墊高,使其位置高于心臟水平。利用重力作用促進(jìn)靜脈和淋巴回流,有助于減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)的水腫和壓力,輔助消腫。
在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)使用抗炎鎮(zhèn)痛藥物是快速控制癥狀的關(guān)鍵。常用藥物包括非甾體抗炎藥如依托考昔片、秋水仙堿片以及糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。這些藥物能強(qiáng)力抑制炎癥通路,迅速減輕疼痛和腫脹,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。
立即避免攝入高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮以及酒精和含糖飲料。鼓勵(lì)大量飲用白開水,每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,以促進(jìn)尿酸通過尿液排泄。短期內(nèi)嚴(yán)格的低嘌呤飲食有助于降低血尿酸水平,輔助緩解急性癥狀。
痛風(fēng)急性發(fā)作期過后,患者仍需長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)范治療以控制血尿酸水平。日常應(yīng)建立低嘌呤飲食習(xí)慣,限制紅肉、海鮮、酒精的攝入,保持適度體重和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血尿酸,遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物如別嘌醇片或非布司他片,并注意關(guān)節(jié)保暖,避免外傷和過度勞累,以預(yù)防痛風(fēng)再次急性發(fā)作。
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