女性左側(cè)小腹痛可能與盆腔炎、卵巢囊腫、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。可通過婦科檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢測等方式明確診斷,并根據(jù)病因采取針對性治療。
盆腔炎多由細(xì)菌上行感染引起,表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱、異常分泌物。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。急性期需臥床休息,避免性生活。
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂時突發(fā)銳痛,可能伴隨惡心嘔吐。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì),直徑超過5厘米或有惡變傾向者需行腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)。生理性囊腫可定期復(fù)查觀察。
精神緊張或飲食不當(dāng)誘發(fā)腸道痙攣,疼痛多位于左下腹,排便后緩解??煞闷ゾS溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善菌群。建議記錄飲食日記排查過敏原。
輸尿管結(jié)石移動時引發(fā)絞痛,向會陰部放射,可能伴血尿。確診需做泌尿系CT,較小結(jié)石可口服排石顆粒配合多飲水,大于6毫米結(jié)石需體外沖擊波碎石。
經(jīng)期疼痛加重,可能伴隨不孕。腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),輕癥可用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長,重癥需手術(shù)清除異位病灶。術(shù)后建議長期管理防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意腹部保暖,避免生冷辛辣飲食,規(guī)律作息減輕壓力。急性劇烈疼痛或伴隨發(fā)熱、陰道出血等癥狀時需立即就醫(yī)。建議每年進(jìn)行婦科體檢,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動,保持會陰清潔,出現(xiàn)異常癥狀及時到婦科或消化科就診。
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