雙肺纖維灶可通過藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療及生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。雙肺纖維灶可能與長期粉塵接觸、感染、自身免疫疾病、藥物副作用或特發(fā)性肺纖維化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為干咳、活動(dòng)后氣促、杵狀指等癥狀。
1、藥物治療
糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可抑制炎癥反應(yīng)，延緩纖維化進(jìn)展。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片適用于自身免疫性疾病相關(guān)肺纖維化。抗纖維化藥物如吡非尼酮膠囊能減緩肺功能下降。使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測副作用。
2、氧療
靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于90%時(shí)需長期家庭氧療，每日吸氧15小時(shí)以上可改善缺氧癥狀。便攜式制氧機(jī)適用于活動(dòng)時(shí)使用，夜間建議配合濕化裝置。
3、肺康復(fù)訓(xùn)練
腹式呼吸訓(xùn)練每日3組，每組10分鐘可增強(qiáng)膈肌力量。步行訓(xùn)練從5分鐘開始逐步延長至30分鐘，配合指脈氧監(jiān)測?？s唇呼吸法能減少呼吸功耗。
4、手術(shù)治療
局限性纖維灶可考慮肺段切除術(shù)，終末期患者評(píng)估后可行肺移植。手術(shù)需滿足肺功能指標(biāo)且無嚴(yán)重合并癥，術(shù)后需終身服用抗排異藥物。
5、生活方式調(diào)整
嚴(yán)格戒煙并避免二手煙，廚房安裝強(qiáng)力抽油煙機(jī)。保持室內(nèi)濕度40%-60%，每日開窗通風(fēng)2次。流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗。
日常需保持蛋白質(zhì)攝入量每日1.2-1.5克/公斤體重，優(yōu)先選擇魚類、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。每周進(jìn)行3次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳，運(yùn)動(dòng)時(shí)血氧飽和度不應(yīng)低于88%。每月復(fù)查肺功能，記錄6分鐘步行距離變化。出現(xiàn)發(fā)熱或痰量增多需及時(shí)就醫(yī)排查感染。睡眠時(shí)抬高床頭15度可減輕夜間呼吸困難。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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