心律失常多數(shù)情況下可以治好,具體治療效果與病因類型、病情嚴重程度及治療時機有關。常見治療方式包括藥物控制、導管消融手術、植入起搏器等。
心律失常的治療效果與病因密切相關。生理性心律失常如情緒緊張、劇烈運動后出現(xiàn)的心跳加快,通常無須特殊治療,去除誘因后可自行恢復。病理性心律失常中,早搏、房顫等通過抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、普羅帕酮片等可有效控制癥狀。對于藥物難治性心律失常,射頻消融術能根治部分快速性心律失常,成功率較高。嚴重心動過緩或傳導阻滯患者,植入心臟起搏器可顯著改善生活質(zhì)量。部分遺傳性心律失常如長QT綜合征,需長期藥物管理結合生活方式調(diào)整。
少數(shù)情況下心律失??赡茈y以徹底治愈。例如心肌梗死后遺留的室性心律失常、擴張型心肌病合并的頑固性心衰相關心律失常,治療重點轉(zhuǎn)為癥狀控制和預防猝死。某些遺傳性心律失常綜合征需終身服用β受體阻滯劑,但仍有猝死風險。慢性房顫患者即使接受導管消融,也存在復發(fā)可能,需配合抗凝治療預防血栓。
心律失?;颊邞ㄆ诒O(jiān)測心率變化,避免過度勞累、情緒激動及攝入咖啡因等誘發(fā)因素。保持低鹽低脂飲食,適量進行有氧運動如快走、游泳等有助于心臟康復。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量,服用抗凝藥物者需定期檢查凝血功能。出現(xiàn)心悸加重、暈厥或呼吸困難時需立即就醫(yī)。術后患者需按計劃復查心電圖、動態(tài)心電監(jiān)測等,評估治療效果。
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