耳朵失去聽覺可能與鼻咽癌有關(guān),但更常見于中耳炎、突發(fā)性耳聾、耵聹栓塞或噪聲性聽力損失等疾病。鼻咽癌引起的聽力下降通常伴隨鼻塞、涕血、頭痛等癥狀。
鼻咽癌位于鼻咽部,腫瘤增大可能壓迫咽鼓管導(dǎo)致分泌性中耳炎,表現(xiàn)為耳悶、聽力減退。這種聽力下降多為單側(cè)漸進(jìn)性,常合并回吸性涕血、頸部淋巴結(jié)腫大等典型表現(xiàn)。臨床需通過鼻咽鏡、EB病毒抗體檢測(cè)及影像學(xué)檢查確診。
多數(shù)聽力下降與鼻咽癌無關(guān)。急性中耳炎多由感冒誘發(fā),出現(xiàn)耳痛、發(fā)熱;突發(fā)性耳聾常在72小時(shí)內(nèi)發(fā)生不明原因聽力驟降;耵聹栓塞則因耳垢堵塞外耳道導(dǎo)致傳導(dǎo)性聾;長(zhǎng)期噪聲暴露會(huì)損傷毛細(xì)胞造成感音神經(jīng)性聾。這些情況通過耳鏡檢查、純音測(cè)聽等可鑒別。
出現(xiàn)不明原因聽力下降時(shí)應(yīng)盡早就診耳鼻喉科,避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī)或接觸噪音。日常注意保持耳道干燥,感冒時(shí)勿用力擤鼻,高血壓、糖尿病患者需控制基礎(chǔ)疾病以防血管性聽力損傷。鼻咽癌高危人群如EB病毒攜帶者、有家族史者建議定期進(jìn)行鼻咽部篩查。
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