喝酒傷肝的癥狀主要有乏力、食欲減退、肝區(qū)不適、黃疸、腹水等。長(zhǎng)期過(guò)量飲酒可能導(dǎo)致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等疾病。
酒精代謝過(guò)程中產(chǎn)生的乙醛會(huì)抑制線粒體功能,導(dǎo)致能量生成減少?;颊叱1憩F(xiàn)為持續(xù)疲勞感,即使充分休息也難以緩解。輕度乏力可通過(guò)戒酒和補(bǔ)充B族維生素改善,嚴(yán)重者需就醫(yī)評(píng)估肝功能。
酒精會(huì)刺激胃黏膜并抑制消化酶分泌,長(zhǎng)期飲酒者多伴有惡心、厭油等癥狀。部分患者會(huì)出現(xiàn)體重明顯下降,這與肝臟合成功能下降導(dǎo)致的蛋白質(zhì)代謝異常有關(guān)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化的高蛋白食物。
肝臟包膜受牽拉時(shí)會(huì)出現(xiàn)右上腹隱痛或脹痛,飲酒后癥狀可能加重。體檢可發(fā)現(xiàn)肝臟腫大,超聲檢查能明確肝臟形態(tài)變化。這種情況提示可能存在肝細(xì)胞炎癥或纖維化,需完善肝功能檢查和肝臟彈性檢測(cè)。
膽紅素代謝障礙會(huì)導(dǎo)致皮膚和鞏膜黃染,尿液顏色加深如濃茶色。這是肝細(xì)胞嚴(yán)重受損的表現(xiàn),可能伴隨皮膚瘙癢。需立即就醫(yī)排查膽道梗阻或急性肝衰竭,必要時(shí)進(jìn)行血漿置換等治療。
門靜脈高壓和低蛋白血癥會(huì)導(dǎo)致腹腔積液,表現(xiàn)為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。晚期患者可能出現(xiàn)臍疝或下肢水腫。需要限制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,嚴(yán)重者需行腹腔穿刺引流。
預(yù)防酒精性肝病的關(guān)鍵是控制飲酒量,男性每日酒精攝入不宜超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。建議多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚(yú)肉、豆制品,補(bǔ)充維生素E和硒等抗氧化劑。定期進(jìn)行肝功能檢查和肝臟超聲篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。已出現(xiàn)肝損傷者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。
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