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身體骨鹽量偏高怎么辦

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身體骨鹽量偏高可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、控制鈣劑攝入、治療原發(fā)疾病、定期監(jiān)測(cè)骨密度等方式干預(yù)。骨鹽量偏高可能與長(zhǎng)期高鈣飲食、維生素D過(guò)量、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移、慢性腎病等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少高鈣食物如乳制品、豆制品、蝦皮的攝入量，避免同時(shí)大量食用富含草酸的菠菜和富含鈣的食物。每日鈣攝入量控制在800毫克以內(nèi)，增加低鈣蔬菜如西藍(lán)花、白菜的攝入。烹飪時(shí)用焯水方式降低蔬菜中的草酸含量，避免飲用硬水。

2、增加運(yùn)動(dòng)量

進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑等每周3-5次，每次30分鐘以上，促進(jìn)骨骼對(duì)鈣的合理利用。水中運(yùn)動(dòng)可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，適合中老年人群。避免長(zhǎng)期臥床，臥床期間需進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止骨鹽進(jìn)一步沉積。

3、控制鈣劑攝入

未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得自行補(bǔ)充鈣劑和維生素D制劑。停用可能引起高鈣血癥的藥物如噻嗪類利尿劑氫氯噻嗪片、維生素AD膠丸等。服用鈣劑期間需定期檢測(cè)血鈣、尿鈣水平，出現(xiàn)便秘或腎結(jié)石癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

4、治療原發(fā)疾病

甲狀旁腺功能亢進(jìn)需考慮甲狀旁腺切除術(shù)，術(shù)后可能需補(bǔ)充鈣劑防止低鈣血癥。惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移可使用唑來(lái)膦酸注射液抑制破骨細(xì)胞活性。慢性腎病患者需限制磷攝入，服用碳酸鑭咀嚼片等磷結(jié)合劑。

5、定期監(jiān)測(cè)骨密度

每6-12個(gè)月進(jìn)行雙能X線骨密度檢查，監(jiān)測(cè)骨鹽量變化趨勢(shì)。同時(shí)檢測(cè)血清鈣、磷、甲狀旁腺激素水平，尿鈣/肌酐比值等指標(biāo)。絕經(jīng)后女性及60歲以上男性應(yīng)增加監(jiān)測(cè)頻率，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病理性骨鹽沉積。

骨鹽量偏高人群應(yīng)保持每日2000毫升飲水量，促進(jìn)鈣鹽排泄。避免暴曬導(dǎo)致維生素D過(guò)度合成，外出時(shí)做好防曬措施。出現(xiàn)多飲多尿、惡心嘔吐、意識(shí)模糊等高鈣危象癥狀時(shí)需立即急診處理。長(zhǎng)期管理需內(nèi)分泌科隨診，根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整干預(yù)方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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