小孩不愛吃飯且體型偏瘦可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)進(jìn)食習(xí)慣、排查病理因素、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)元素、心理行為干預(yù)等方式改善。這種情況可能與挑食偏食、胃腸功能紊亂、微量元素缺乏、心理壓力、慢性疾病等因素有關(guān)。
優(yōu)先提供高熱量高蛋白食物如雞蛋羹、奶酪塊、牛油果泥,將主食替換為紅薯、玉米等粗糧。采用小份量多餐制,每2-3小時(shí)提供一次加餐。食物造型可做成卡通圖案,搭配鮮艷顏色的蔬菜水果增加吸引力。避免飯前1小時(shí)食用零食或含糖飲料。
固定每日三餐兩點(diǎn)的時(shí)間,用餐時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)。創(chuàng)造安靜專注的進(jìn)食環(huán)境,移除電視玩具等干擾物。家長(zhǎng)需示范咀嚼動(dòng)作,鼓勵(lì)但不強(qiáng)迫進(jìn)食。可準(zhǔn)備專用兒童餐具,允許孩子參與食物準(zhǔn)備過(guò)程以提升興趣。
持續(xù)食欲不振可能由鋅缺乏癥、腸道寄生蟲感染、甲狀腺功能減退等引起。若伴隨反復(fù)腹痛、異常排便或生長(zhǎng)曲線持續(xù)下滑,建議進(jìn)行血常規(guī)、便常規(guī)、微量元素檢測(cè)。確診鋅缺乏可服用葡萄糖酸鋅口服溶液,寄生蟲感染需用阿苯達(dá)唑顆粒。
經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可短期使用復(fù)合維生素B溶液、賴氨肌醇維B12口服溶液等促進(jìn)食欲的藥物。對(duì)于消化吸收不良者,可添加胰酶腸溶膠囊輔助消化。乳制品攝入不足時(shí)需補(bǔ)充維生素AD滴劑,貧血患兒需配合琥珀酸亞鐵顆粒。
避免在餐桌上批評(píng)教育,減少?gòu)?qiáng)迫喂食行為。采用游戲化獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,如集貼紙兌換小獎(jiǎng)品。對(duì)學(xué)齡前兒童可嘗試?yán)L本引導(dǎo),如肚子里有個(gè)火車站等飲食教育讀物。若存在嚴(yán)重喂養(yǎng)焦慮,建議家長(zhǎng)接受兒童喂養(yǎng)行為指導(dǎo)培訓(xùn)。
日常可準(zhǔn)備手指食物鍛煉自主進(jìn)食能力,如蒸熟的胡蘿卜條、西蘭花朵。兩餐之間提供香蕉奶昔、堅(jiān)果粉等高能量飲品。定期監(jiān)測(cè)身高體重變化,記錄飲食日記幫助醫(yī)生評(píng)估。注意觀察是否伴隨嘔吐、腹瀉、皮疹等警示癥狀,持續(xù)2周未改善需兒科??凭驮\。避免盲目使用健脾開胃保健品,所有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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