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急性腸胃炎有哪些癥狀

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急性胃腸炎主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力等癥狀。急性胃腸炎可能與飲食不潔、病原體感染、藥物刺激、食物過敏、免疫力低下等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹不適、水樣便、肌肉酸痛、頭暈脫水、電解質(zhì)紊亂等癥狀。可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、對(duì)癥用藥、病原治療、住院觀察等方式干預(yù)。

1、飲食不潔

食用腐敗變質(zhì)或受污染食物后，致病菌產(chǎn)生的毒素直接刺激胃腸黏膜?；颊叱Ｔ谶M(jìn)食后2-6小時(shí)突發(fā)臍周絞痛，嘔吐物含未消化食物，腹瀉多為稀水樣便。建議發(fā)病初期禁食4-6小時(shí)，癥狀緩解后逐步嘗試米湯、藕粉等流質(zhì)飲食。需注意餐具消毒與生熟食分開處理。

2、病原體感染

諾如病毒、輪狀病毒等侵襲腸上皮細(xì)胞導(dǎo)致吸收功能障礙，常見蛋花湯樣腹瀉伴噴射性嘔吐。血常規(guī)檢查可見淋巴細(xì)胞升高，糞便抗原檢測(cè)可明確病原體。輕癥可口服補(bǔ)液鹽防止脫水，重癥需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。蒙脫石散能吸附腸道毒素，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)菌群平衡。

3、藥物刺激

非甾體抗炎藥、抗生素等破壞胃腸黏膜屏障，引發(fā)藥物性胃腸炎。多表現(xiàn)為服藥后出現(xiàn)的隱痛伴黑便，胃鏡檢查可見黏膜充血糜爛。需立即停用致病藥物，使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜，嚴(yán)重出血時(shí)需靜脈滴注奧美拉唑鈉注射液。長(zhǎng)期服藥者應(yīng)搭配硫糖鋁口服混懸液預(yù)防。

4、食物過敏

海鮮、乳制品等致敏原誘發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)，除典型胃腸癥狀外，常伴皮膚蕁麻疹或喉頭水腫。血清特異性IgE檢測(cè)可確診，急性期需肌注鹽酸腎上腺素注射液抗過敏。日常應(yīng)嚴(yán)格避免過敏原，隨身攜帶氯雷他定片應(yīng)急。嚴(yán)重過敏體質(zhì)者建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。

5、免疫力低下

艾滋病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者易繼發(fā)巨細(xì)胞病毒性胃腸炎，表現(xiàn)為持續(xù)高熱與血性腹瀉。結(jié)腸鏡檢查可見黏膜深潰瘍，PCR檢測(cè)病毒載量可確診。更昔洛韋氯化鈉注射液是特效抗病毒藥物，同時(shí)需輸注人血白蛋白糾正低蛋白血癥。這類患者出現(xiàn)癥狀需立即住院隔離治療。

急性胃腸炎患者應(yīng)保持清淡飲食，選擇低脂少渣的粥類、軟面條等食物，避免辛辣刺激及高糖飲品。注意補(bǔ)充電解質(zhì)水防止脫水，每次腹瀉后飲用200毫升口服補(bǔ)液鹽溶液?；謴?fù)期可適量食用蒸蘋果、山藥泥等收斂性食物。日常需嚴(yán)格實(shí)行分餐制，處理食材前用肥皂水洗手20秒以上。若嘔吐物帶血、腹瀉超過3天未緩解或出現(xiàn)意識(shí)模糊等嚴(yán)重脫水表現(xiàn)，須立即急診就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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