齲齒診斷的難度通常不大,但深齲或隱匿性齲可能增加診斷復(fù)雜性。齲齒是牙體硬組織被細(xì)菌侵蝕導(dǎo)致的慢性疾病,早期通過(guò)視診、探診和影像學(xué)檢查可明確診斷。
淺表齲齒診斷較為簡(jiǎn)單。醫(yī)生通過(guò)肉眼觀察牙齒表面顏色變化,如白堊斑或黑褐色齲斑,配合探針檢查齲洞質(zhì)地即可初步判斷。牙科X光片能清晰顯示釉質(zhì)層脫礦情況,適用于鄰面齲等隱蔽部位檢查。氟化物測(cè)試可輔助判斷早期脫礦,激光熒光檢測(cè)儀能定量分析齲壞程度。這類齲齒病變位置表淺,癥狀典型,誤診概率較低。
深齲或特殊類型齲齒可能增加診斷難度。牙本質(zhì)深層齲壞可能僅表現(xiàn)為冷熱敏感,需結(jié)合電活力測(cè)試排除牙髓炎。根面齲常見于牙齦退縮的老年人,易被牙結(jié)石掩蓋。繼發(fā)齲發(fā)生在充填體邊緣,需拆除舊修復(fù)體才能確診。猛性齲進(jìn)展迅速,可能同時(shí)存在多個(gè)活躍病灶。對(duì)于這些情況,可能需要采用錐形束CT評(píng)估齲壞范圍,或使用染色劑區(qū)分健康與病變組織。
保持每日兩次巴氏刷牙,使用含氟牙膏,定期口腔檢查能幫助早期發(fā)現(xiàn)齲齒。減少高糖飲食攝入,餐后漱口可降低齲病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)牙齒敏感或變色時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免齲壞進(jìn)展至牙髓。兒童建議每三個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟,成人每年至少一次潔牙和口腔檢查。
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