腳指甲發(fā)黑可能與外傷、真菌感染、黑色素瘤、甲下出血、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
腳趾受到擠壓或撞擊可能導(dǎo)致甲床毛細(xì)血管破裂,形成甲下淤血。初期呈紫紅色,隨時間推移逐漸變黑。通常伴隨局部壓痛,無需特殊處理,待新指甲生長后可逐漸替代。
甲癬由紅色毛癬菌等致病真菌引起,可導(dǎo)致指甲增厚、變色。黑色甲癬多伴隨甲板分層、碎屑堆積,好發(fā)于長期穿密閉鞋襪者。需通過真菌鏡檢確診,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或口服特比萘芬片治療。
甲母質(zhì)黑色素細(xì)胞惡變可能引發(fā)甲黑線,表現(xiàn)為縱向黑褐色條紋。病情進(jìn)展可出現(xiàn)條紋增寬、顏色不均、甲周皮膚色素沉著。需通過皮膚鏡和病理活檢鑒別,早期手術(shù)切除是主要治療方式。
長期跑步或鞋子過緊可能造成甲板與甲床分離出血。血液氧化后呈現(xiàn)黑褐色,多局限于單側(cè)指甲。保持患處清潔干燥,避免二次損傷,一般2-3個月可自行吸收。
長期使用米諾環(huán)素膠囊、抗瘧藥等藥物可能導(dǎo)致指甲色素沉著。表現(xiàn)為多個指甲均勻變黑,停藥后數(shù)月可逐漸消退。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能,避免日光直射。
日常需選擇透氣鞋襪,避免指甲修剪過短。出現(xiàn)持續(xù)黑甲伴疼痛、甲板變形時,應(yīng)及時至皮膚科就診。真菌感染者需單獨使用指甲剪,定期消毒鞋柜。糖尿病患者應(yīng)特別注意足部護理,預(yù)防繼發(fā)感染。
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