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尿常規(guī)白細胞wbc偏高是什么原因造成的

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尿常規(guī)白細胞WBC偏高可能是生理性因素引起的，也可能是泌尿系統(tǒng)感染、腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、泌尿系統(tǒng)結石等病理性原因?qū)е碌摹?/p>

一、生理性因素

尿常規(guī)白細胞計數(shù)輕微升高，可能與飲水過少、劇烈運動、女性月經(jīng)期前后、尿液標本留取不當?shù)纫蛩赜嘘P。這些情況通常屬于一過性改變，不伴有尿頻、尿急、尿痛等不適癥狀，也無明確的腎臟或尿路結構異常。建議增加每日飲水量，保持會陰部清潔，避免劇烈運動后立即留取尿液，并在非月經(jīng)期重新復查尿常規(guī)，多數(shù)情況下指標可恢復正常。

二、泌尿系統(tǒng)感染

這是導致尿白細胞升高最常見的原因，可能與細菌、支原體、衣原體等病原微生物感染有關，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、下腹部墜脹感等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，例如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物進行抗感染治療。同時應多飲水，勤排尿，有助于沖刷尿道。

三、腎盂腎炎

腎盂腎炎是上尿路感染，可能與細菌沿尿道上行感染有關，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛，伴有尿路刺激癥狀。尿常規(guī)檢查除白細胞顯著升高外，還可能發(fā)現(xiàn)白細胞管型。治療需在醫(yī)生指導下使用敏感的抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等，嚴重者可能需要住院靜脈輸液治療。

四、間質(zhì)性腎炎

間質(zhì)性腎炎可能與藥物過敏、自身免疫性疾病、感染等因素有關，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛，伴有不同程度的蛋白尿和腎功能損害。尿液中白細胞可能以嗜酸性粒細胞為主。治療需要明確并去除病因，例如停用可疑藥物，并使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素進行免疫抑制治療，或使用環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑。

五、泌尿系統(tǒng)結石

泌尿系統(tǒng)結石，如腎結石、輸尿管結石，可能與代謝異常、尿路梗阻、感染等因素有關。結石刺激或梗阻繼發(fā)感染時，會導致尿白細胞升高，通常表現(xiàn)為腰部或側腹部劇烈絞痛、血尿。治療需根據(jù)結石大小和位置，采用體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術等方式，并遵醫(yī)囑使用排石藥物如尿石通丸，以及控制感染的藥物如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、吲哚美辛栓等。

發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)白細胞偏高后，首先應排除生理性干擾，在醫(yī)生指導下復查。日常生活中，應注意保持充足飲水，每日飲水量建議在1500至2000毫升，以稀釋尿液并促進代謝廢物排出。注意個人衛(wèi)生，特別是女性，應從前向后擦拭，避免腸道細菌污染尿道。飲食宜清淡，避免過度攝入高糖、高嘌呤食物，減少辛辣刺激性食物的攝入。若伴有明顯不適癥狀，應及時到腎內(nèi)科或泌尿外科就診，完善尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查，明確診斷后進行規(guī)范治療，切勿自行購買和使用抗生素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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