不長個(gè)子可能與遺傳因素、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌疾病、慢性疾病或心理因素有關(guān)。主要有遺傳性矮小、生長激素缺乏、甲狀腺功能減退、慢性胃腸疾病、長期心理壓力等原因。
父母身高較矮可能導(dǎo)致子女身高增長受限,屬于生理性矮小。這類兒童骨齡與實(shí)際年齡基本相符,生長速度正常但始終低于同齡人。建議家長定期監(jiān)測生長曲線,保證均衡飲食和充足睡眠,必要時(shí)可咨詢兒科內(nèi)分泌科醫(yī)生評(píng)估。
垂體分泌生長激素不足會(huì)導(dǎo)致生長遲緩,年生長速度不足4厘米??赡馨橛杏字擅嫒?、骨齡延遲等癥狀。需通過生長激素激發(fā)試驗(yàn)確診,確診后可遵醫(yī)囑使用重組人生長激素注射液進(jìn)行治療。
甲狀腺激素分泌不足會(huì)影響骨骼發(fā)育,表現(xiàn)為身材矮小伴智力發(fā)育遲緩、皮膚干燥等癥狀??赏ㄟ^甲狀腺功能檢查確診,需長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療,并定期復(fù)查調(diào)整劑量。
乳糜瀉、炎癥性腸病等疾病會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙。患兒除身高增長緩慢外,常伴有腹瀉、腹脹、貧血等癥狀。建議家長帶孩子做胃腸鏡檢查,確診后需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物改善吸收功能。
家庭關(guān)系緊張、校園欺凌等心理應(yīng)激可能通過影響下丘腦-垂體軸抑制生長激素分泌。這類兒童可能出現(xiàn)生長停滯伴情緒低落、食欲減退。家長需營造溫馨家庭環(huán)境,必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥。
建議保證每日攝入500毫升牛奶、1個(gè)雞蛋、適量瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,每周進(jìn)行3-5次跳繩、籃球等縱向運(yùn)動(dòng)。定期測量身高體重并記錄生長曲線,若年生長速度低于4厘米或身高低于同年齡同性別兒童3個(gè)百分位,應(yīng)及時(shí)到兒科內(nèi)分泌科就診。避免盲目使用增高保健品,所有藥物治療均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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