眼睛被打后白眼球有淤血,即結(jié)膜下出血,可通過(guò)冷熱敷交替、避免揉眼、使用藥物、眼部休息、密切觀察等方式處理。結(jié)膜下出血通常由眼部外傷、用力過(guò)度、眼部炎癥、高血壓、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。
在受傷后的初期,通常指受傷后的24到48小時(shí)內(nèi),建議對(duì)患眼進(jìn)行冷敷。冷敷可以幫助收縮局部血管,減少出血和滲出,從而減輕腫脹和疼痛。可以使用干凈的毛巾包裹冰袋或冷毛巾,每次敷10到15分鐘,每日可重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。受傷48小時(shí)后,如果出血已停止,可轉(zhuǎn)為熱敷。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),有助于淤血的吸收和消散。同樣使用溫?zé)岬拿?,注意溫度不宜過(guò)高,避免燙傷眼周皮膚。
眼睛受傷后,結(jié)膜血管破裂出血,局部組織較為脆弱。揉搓眼睛會(huì)增加眼部壓力,可能導(dǎo)致出血加重或引發(fā)新的出血點(diǎn)。同時(shí),手上的細(xì)菌也可能通過(guò)揉眼動(dòng)作帶入眼內(nèi),增加繼發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn),如引發(fā)結(jié)膜炎。應(yīng)保持眼部清潔,避免用手直接接觸眼球。如果感覺(jué)眼部有異物感或分泌物,可用無(wú)菌棉簽輕輕擦拭眼瞼邊緣,或使用醫(yī)生推薦的眼藥水進(jìn)行沖洗。
若出血伴有明顯疼痛、畏光或醫(yī)生診斷為伴有炎癥,可遵醫(yī)囑使用藥物。例如,為預(yù)防或治療可能并發(fā)的細(xì)菌感染,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液。為促進(jìn)淤血吸收和緩解不適,有時(shí)會(huì)使用活血化瘀類(lèi)的中成藥滴眼液,如復(fù)方血栓通滴眼液。如果疼痛明顯,醫(yī)生也可能建議短期使用非甾體抗炎藥滴眼液,如普拉洛芬滴眼液。所有藥物均須在醫(yī)生明確診斷后使用,不可自行購(gòu)買(mǎi)使用。
充分的休息對(duì)眼部創(chuàng)傷的恢復(fù)至關(guān)重要。應(yīng)減少長(zhǎng)時(shí)間閱讀、使用電子屏幕等需要精細(xì)調(diào)節(jié)和長(zhǎng)時(shí)間用眼的活動(dòng),讓眼部肌肉得到放松,避免因視疲勞導(dǎo)致眼壓波動(dòng),影響出血吸收。保證充足的睡眠,有助于身體整體修復(fù)機(jī)能的發(fā)揮。在休息時(shí),可以嘗試閉目養(yǎng)神,或佩戴眼罩避免光線(xiàn)刺激,為眼睛創(chuàng)造一個(gè)安靜、黑暗的恢復(fù)環(huán)境。
密切觀察出血范圍的變化、視力情況及是否出現(xiàn)新癥狀。單純的結(jié)膜下出血,淤血范圍會(huì)隨時(shí)間逐漸縮小,顏色由鮮紅變?yōu)榘导t、棕黃,最后消失,這個(gè)過(guò)程通常需要一到兩周。需要警惕的是,如果出血范圍迅速擴(kuò)大、視力突然下降、出現(xiàn)視物模糊或變形、眼睛劇烈疼痛或伴有頭痛、惡心嘔吐,這可能提示損傷不僅僅在結(jié)膜,可能累及更深層的眼球結(jié)構(gòu),如發(fā)生前房積血、玻璃體積血,甚至視網(wǎng)膜震蕩等,必須立即就醫(yī)。
眼睛受傷后,在恢復(fù)期間應(yīng)注意飲食調(diào)理,多攝入富含維生素C和維生素K的食物,如西藍(lán)花、獼猴桃、菠菜等,維生素C有助于增強(qiáng)血管壁彈性,維生素K參與凝血過(guò)程,可能對(duì)恢復(fù)有輔助作用。同時(shí)避免用力咳嗽、打噴嚏、便秘時(shí)過(guò)度用力以及劇烈運(yùn)動(dòng),這些行為會(huì)增加胸腔和頭面部壓力,可能導(dǎo)致眼部血管壓力增高,不利于淤血吸收。如果淤血長(zhǎng)時(shí)間不消退或反復(fù)發(fā)生,即使沒(méi)有視力問(wèn)題,也建議前往眼科進(jìn)行詳細(xì)檢查,以排除高血壓、糖尿病、血液性疾病等全身性疾病的可能。
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