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嬰兒吐奶噴射狀怎么回事

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嬰兒吐奶呈噴射狀可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏、幽門狹窄、顱內(nèi)壓增高等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確或奶量過(guò)多可能導(dǎo)致嬰兒胃內(nèi)壓力驟增，引發(fā)噴射狀吐奶。表現(xiàn)為哺乳后立即吐出大量奶液，常伴隨打嗝。家長(zhǎng)需采用45度斜抱姿勢(shì)喂奶，喂后豎抱拍嗝15分鐘，控制單次奶量不超過(guò)胃容量。

2、胃食管反流

食管下端括約肌發(fā)育不完善會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，可能引起噴射狀嘔吐。典型癥狀為進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)劇烈吐奶，可能伴有煩躁哭鬧?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸莫沙必利顆粒促胃腸蠕動(dòng)，或磷酸鋁凝膠保護(hù)胃黏膜。

3、牛奶蛋白過(guò)敏

對(duì)母乳或配方奶中蛋白質(zhì)過(guò)敏時(shí)，嬰兒可能出現(xiàn)噴射性嘔吐伴濕疹、腹瀉。需改用深度水解蛋白奶粉，嚴(yán)重過(guò)敏者需使用氨基酸配方奶粉。家長(zhǎng)需觀察記錄過(guò)敏反應(yīng)，必要時(shí)檢測(cè)血清特異性IgE。

4、幽門狹窄

先天性幽門肌肥厚導(dǎo)致胃出口梗阻，特征為出生后2-8周出現(xiàn)進(jìn)行性加重的噴射性嘔吐，嘔吐物不含膽汁。超聲檢查可確診，需行幽門肌切開術(shù)治療。術(shù)前需靜脈補(bǔ)液糾正脫水。

5、顱內(nèi)壓增高

腦膜炎、腦積水等疾病引起顱內(nèi)壓升高時(shí)，嘔吐呈噴射狀且與進(jìn)食無(wú)關(guān)，多伴有前囟膨隆、嗜睡。需緊急進(jìn)行頭顱CT檢查，確診后需降低顱內(nèi)壓治療，如使用甘露醇注射液。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀，避免強(qiáng)迫進(jìn)食，保持嬰兒側(cè)臥位防誤吸。母乳喂養(yǎng)者需忌口辛辣刺激食物，人工喂養(yǎng)需選擇合適奶嘴孔徑。若嘔吐物帶血絲、膽汁或伴隨發(fā)熱、精神差等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。日?？勺龈共堪茨Υ龠M(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但禁止自行使用止吐藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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