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白內(nèi)障有哪些癥狀

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白內(nèi)障的癥狀主要有視力模糊、視物重影、光敏感、夜間視力下降、顏色感知減弱等。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的透明性下降,常見(jiàn)于老年人,但也可由外傷、代謝性疾病等因素引起。

1、視力模糊

白內(nèi)障早期表現(xiàn)為漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降,患者常感覺(jué)眼前有霧狀遮擋。晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射,看遠(yuǎn)處物體時(shí)尤為明顯??赡芘c年齡相關(guān)性晶狀體老化有關(guān),通常需通過(guò)裂隙燈檢查確診。若影響日常生活,可考慮使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液延緩進(jìn)展,嚴(yán)重時(shí)需行超聲乳化吸除術(shù)。

2、視物重影

單眼視物重影是典型癥狀,因晶狀體不均勻混濁導(dǎo)致光線折射異常?;颊呖赡苊枋鰹榭礋魰r(shí)有光暈或疊影,閱讀時(shí)文字出現(xiàn)陰影。需與散光、角膜疾病鑒別,使用托吡卡胺滴眼液散瞳檢查可明確混濁位置。核性白內(nèi)障患者早期可能因晶狀體屈光指數(shù)改變出現(xiàn)暫時(shí)性近視。

3、光敏感

強(qiáng)光下視力急劇下降稱為眩光,多見(jiàn)于后囊下型白內(nèi)障。駕駛時(shí)對(duì)面車燈、陽(yáng)光下閱讀會(huì)感到明顯不適,與混濁晶狀體引起光線散射有關(guān)。建議佩戴防紫外線眼鏡,避免正午外出。合并糖尿病者需控制血糖,可使用芐達(dá)賴氨酸滴眼液改善代謝異常。

4、夜間視力下降

夜間或暗環(huán)境視力障礙比白天更顯著,因瞳孔擴(kuò)大后更多混濁區(qū)域暴露?;颊呖赡苤髟V天黑后看不清臺(tái)階或人臉,需與視網(wǎng)膜色素變性鑒別。核性白內(nèi)障可能導(dǎo)致晶狀體棕黃色變,加重夜間色覺(jué)異常。早期可補(bǔ)充葉黃素,晚期需手術(shù)置換人工晶狀體。

5、顏色感知減弱

晶狀體變黃褐色后,患者對(duì)藍(lán)色、紫色辨別能力下降,常將深色衣物誤認(rèn)為黑色。顏色飽和度整體降低,繪畫工作者可能最先察覺(jué)。色覺(jué)檢查可發(fā)現(xiàn)藍(lán)色盲特征,與視網(wǎng)膜病變不同。術(shù)后顏色感知通常能恢復(fù),但長(zhǎng)期白內(nèi)障可能造成永久性色覺(jué)適應(yīng)障礙。

建議定期進(jìn)行眼科檢查,50歲以上人群每年至少一次視力篩查。戶外活動(dòng)時(shí)佩戴防紫外線眼鏡,控制糖尿病等基礎(chǔ)疾病。飲食中多攝入富含維生素C的柑橘類水果、深綠色蔬菜,避免吸煙及酒精攝入。若出現(xiàn)突然視力變化、眼紅眼痛需立即就醫(yī),排除急性青光眼等并發(fā)癥。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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