心臟病患者通常不建議喝酒,酒精可能加重心臟負(fù)擔(dān)并誘發(fā)心血管事件。心臟病患者能否飲酒需根據(jù)具體病情、心功能狀態(tài)及飲酒量綜合評(píng)估,存在較高風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于病情穩(wěn)定且心功能代償良好的患者,極少量飲酒可能不會(huì)立即引發(fā)明顯不適,但酒精仍會(huì)對(duì)心肌細(xì)胞產(chǎn)生直接毒性作用,長期攝入可能干擾脂肪代謝導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。酒精的血管擴(kuò)張作用可能造成短暫血壓波動(dòng),增加心房顫動(dòng)等心律失常風(fēng)險(xiǎn)。尤其對(duì)于服用抗血小板藥物或抗凝藥物的患者,酒精會(huì)增強(qiáng)藥物效果,提高出血概率。
若患者存在心力衰竭、嚴(yán)重心律失常或近期發(fā)生心肌梗死,任何劑量的酒精都可能誘發(fā)急性癥狀。酒精會(huì)抑制心肌收縮力,加重心力衰竭患者的呼吸困難及水腫;突然飲酒可能觸發(fā)室性心動(dòng)過速甚至猝死。酒精與β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物相互作用可能引起低血壓或心動(dòng)過緩。合并糖尿病或高甘油三酯血癥的患者飲酒會(huì)加速血管病變。
建議心臟病患者嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制飲酒,日常保持低鈉飲食并規(guī)律監(jiān)測血壓心率??蛇x擇散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化心肺功能,若出現(xiàn)胸悶心悸應(yīng)立即就醫(yī)。戒煙限酒、均衡膳食與遵醫(yī)囑服藥是維護(hù)心臟健康的基礎(chǔ)措施。
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