嬰兒吃米粉過敏可能出現(xiàn)皮膚紅疹、胃腸不適、呼吸道癥狀、口腔異常及全身反應(yīng)等癥狀。米粉過敏主要由免疫系統(tǒng)對米粉中蛋白質(zhì)的異常反應(yīng)引起,常見表現(xiàn)有皮膚瘙癢、腹瀉、嘔吐、流涕、咳嗽等,嚴(yán)重時可導(dǎo)致過敏性休克。
嬰兒米粉過敏最常見的癥狀是皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹或蕁麻疹,多集中在面部、頸部或軀干,伴隨明顯瘙癢。這類反應(yīng)通常在進(jìn)食后幾分鐘至兩小時內(nèi)出現(xiàn),可能與米粉中的麩質(zhì)或其他蛋白質(zhì)成分觸發(fā)組胺釋放有關(guān)。家長需立即停止喂食米粉,用溫水清潔皮膚,避免抓撓。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或地奈德乳膏緩解癥狀。
過敏反應(yīng)可能引發(fā)嬰兒頻繁嘔吐、腹瀉或腹脹,糞便中可能帶有黏液或血絲。這與腸道黏膜對過敏原的免疫應(yīng)答相關(guān),可能導(dǎo)致腸蠕動加快或炎癥反應(yīng)。家長應(yīng)暫停添加米粉,補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)胃腸功能。
部分嬰兒會出現(xiàn)鼻塞、流涕、陣發(fā)性咳嗽或喘息,嚴(yán)重時可能引發(fā)喉頭水腫導(dǎo)致呼吸困難。這類癥狀提示過敏反應(yīng)累及呼吸道黏膜,需立即保持嬰兒坐立位并就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用布地奈德混懸液霧化吸入或鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏治療。
嬰兒口腔或唇周可能出現(xiàn)腫脹、刺痛感,舌面可見白色斑塊或潰瘍。這種局部接觸性過敏反應(yīng)通常在進(jìn)食后迅速發(fā)生,家長可用棉簽蘸取少量生理鹽水清潔口腔,避免使用刺激性食物。若癥狀加重,需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍口腔貼片。
極少數(shù)情況下,嬰兒可能出現(xiàn)面色蒼白、四肢冰冷、意識模糊等過敏性休克表現(xiàn),需立即撥打急救電話。此類全身性超敏反應(yīng)與IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏有關(guān),急診醫(yī)生通常會注射腎上腺素注射液并進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。家長應(yīng)記錄過敏發(fā)生時間與癥狀變化,便于后續(xù)診斷。
對于疑似米粉過敏的嬰兒,家長應(yīng)停止添加米粉并記錄癥狀出現(xiàn)時間、持續(xù)時長及具體表現(xiàn)。后續(xù)喂養(yǎng)可選擇低敏的免敏配方奶粉或水解蛋白米粉,首次嘗試新輔食時需觀察3-5天。日常注意保持嬰兒皮膚清潔,避免接觸含麩質(zhì)的食物,定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)。若反復(fù)出現(xiàn)過敏癥狀,建議在兒科或過敏??七M(jìn)行血清特異性IgE檢測或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)以明確過敏原。
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