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孕晚期陰道癢怎么回事

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孕晚期陰道癢可能與激素變化、陰道菌群失衡、外陰濕疹、陰道炎、妊娠期糖尿病等因素有關(guān)，可通過(guò)保持清潔、調(diào)整飲食、局部用藥、抗感染治療、控制血糖等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥影響胎兒健康。

1、激素變化

孕晚期雌激素水平升高會(huì)刺激陰道黏膜充血，導(dǎo)致分泌物增多和局部瘙癢。這種情況屬于生理性改變，無(wú)須特殊治療。建議每日用溫水清洗外陰1-2次，選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免使用堿性洗劑。若瘙癢明顯可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑局部涂抹，禁止陰道沖洗。

2、陰道菌群失衡

孕期陰道內(nèi)乳酸桿菌減少可能引發(fā)菌群失調(diào)，表現(xiàn)為白色豆渣樣分泌物伴劇烈瘙癢。需通過(guò)白帶常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或制霉菌素陰道栓，配合口服復(fù)合維生素B幫助恢復(fù)菌群平衡。治療期間禁止同房，配偶需同步檢查。

3、外陰濕疹

孕期免疫力下降易誘發(fā)外陰濕疹，表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴滲出。需保持患處干燥，避免抓撓，可外用丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥。合并感染時(shí)需加用莫匹羅星軟膏，穿著寬松純棉衣物減少摩擦刺激。癥狀持續(xù)需排查過(guò)敏原。

4、陰道炎

細(xì)菌性陰道病會(huì)出現(xiàn)灰白色魚(yú)腥味分泌物，需使用甲硝唑陰道凝膠治療；滴蟲(chóng)性陰道炎表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀白帶，需口服替硝唑片。這兩種感染可能增加胎膜早破風(fēng)險(xiǎn)，確診后應(yīng)規(guī)范用藥，治療期間監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化。

5、妊娠期糖尿病

血糖控制不佳可能引發(fā)反復(fù)外陰瘙癢，需檢測(cè)空腹及餐后血糖。確診后通過(guò)飲食控制將血糖維持在空腹3.3-5.3mmol/L，餐后2小時(shí)4.4-6.7mmol/L，必要時(shí)使用胰島素治療。每日清潔外陰后涂抹維生素E乳預(yù)防皸裂。

孕晚期出現(xiàn)陰道瘙癢需避免使用熱水燙洗或堿性肥皂清潔，禁止自行服用抗過(guò)敏藥物。建議選擇無(wú)香型衛(wèi)生用品，如廁后從前向后擦拭，每日更換內(nèi)褲并用沸水消毒。飲食上減少精制糖攝入，適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。若瘙癢伴隨分泌物異味、尿痛或?qū)m縮，應(yīng)立即就診產(chǎn)科排查感染風(fēng)險(xiǎn)。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)向醫(yī)生反饋癥狀變化，妊娠期用藥必須嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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