胸口有灼燒感可通過調(diào)整飲食、熱敷、藥物治療、心理疏導(dǎo)、就醫(yī)檢查等方式緩解。胸口有灼燒感通常由胃食管反流、心絞痛、肋間神經(jīng)痛、焦慮癥、食管炎等原因引起。
避免進(jìn)食辛辣刺激、過酸或過甜的食物,如辣椒、檸檬、巧克力等,減少胃酸分泌對(duì)食管的刺激。選擇清淡易消化的食物,如小米粥、南瓜羹,少量多餐,進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。胃食管反流患者夜間可將床頭抬高15-20厘米。
用40℃左右溫?zé)崦矸笥谛毓呛髤^(qū)域,每次15-20分鐘,有助于緩解食管或胃部痙攣引起的灼燒感。肋間神經(jīng)痛導(dǎo)致癥狀時(shí),可沿肋骨走向熱敷,配合輕柔按摩。注意避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷。
胃食管反流可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物。心絞痛發(fā)作時(shí)需舌下含服硝酸甘油片。焦慮引起的功能性灼燒感可短期使用勞拉西泮片。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
長(zhǎng)期焦慮抑郁可能導(dǎo)致功能性胸痛,表現(xiàn)為持續(xù)灼燒感??赏ㄟ^正念冥想、腹式呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒,每天練習(xí)10-15分鐘。癥狀嚴(yán)重時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢,認(rèn)知行為療法對(duì)心因性胸痛有較好效果。
持續(xù)48小時(shí)不緩解或伴隨嘔吐、冷汗等癥狀時(shí),需立即就醫(yī)。通過胃鏡、心電圖、胸部CT等檢查明確病因。食管裂孔疝、心肌缺血等疾病需針對(duì)性治療。突發(fā)劇烈胸痛伴壓迫感應(yīng)警惕急性心梗,須撥打急救電話。
日常需保持規(guī)律作息,避免緊身衣物增加腹壓,戒煙限酒。記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。胃食管反流患者建議每年進(jìn)行胃鏡檢查,心腦血管高危人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓血脂。出現(xiàn)體重驟降、吞咽困難等警示癥狀時(shí)須及時(shí)排查腫瘤可能。
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