胃窺鏡檢查過程中可能會(huì)有輕微不適感,但多數(shù)人可以耐受。檢查前會(huì)使用局部麻醉藥物減輕咽喉反射,部分患者可選擇靜脈鎮(zhèn)靜以降低不適。
胃窺鏡檢查的不適感主要來源于內(nèi)鏡通過咽喉時(shí)的異物感和注氣擴(kuò)張胃部時(shí)的脹氣感。咽喉部噴灑利多卡因等表面麻醉劑能有效抑制嘔吐反射,操作醫(yī)師會(huì)控制注氣量以減少腹脹。檢查過程中保持平穩(wěn)呼吸、配合醫(yī)師指令可進(jìn)一步降低不適。對(duì)于敏感人群,靜脈注射丙泊酚等短效鎮(zhèn)靜藥物可使患者在無(wú)意識(shí)狀態(tài)下完成檢查,但需額外監(jiān)測(cè)生命體征并延長(zhǎng)觀察時(shí)間。檢查后1-2小時(shí)內(nèi)麻醉效果消退可能伴隨短暫咽喉麻木,避免進(jìn)食防止誤吸。
少數(shù)對(duì)疼痛極度敏感或存在嚴(yán)重咽喉反射的患者可能感到明顯不適,這類情況需提前告知醫(yī)生評(píng)估鎮(zhèn)靜必要性。既往有呼吸系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重心臟病或藥物過敏史者需特殊評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。檢查過程中突發(fā)劇烈疼痛、呼吸困難需立即示意中斷操作。術(shù)后持續(xù)胸痛、嘔血或發(fā)熱需緊急就醫(yī)排除并發(fā)癥。
檢查前6-8小時(shí)需嚴(yán)格禁食禁水,避免檢查中嘔吐導(dǎo)致誤吸。術(shù)后咽喉麻木消退后可先飲用少量溫水,無(wú)嗆咳再逐步過渡到流質(zhì)飲食。24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)等需高度集中注意力的活動(dòng)。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。日常飲食宜選擇易消化的食物如米粥、面條,避免辛辣刺激及過熱飲食加重黏膜刺激。規(guī)律作息和保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃腸功能紊亂,若反復(fù)出現(xiàn)胃部不適建議定期復(fù)查。
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