甲亢病人特征主要有食欲亢進(jìn)體重下降、心悸手抖、情緒急躁易怒、怕熱多汗、甲狀腺腫大。甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡稱,由于甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致機(jī)體代謝亢進(jìn),建議患者及時就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。
甲狀腺激素水平升高會促進(jìn)胃腸蠕動加快,導(dǎo)致食物消化吸收加速,患者常出現(xiàn)食量明顯增加卻體重持續(xù)下降的現(xiàn)象。這種代謝異常會使機(jī)體能量消耗過大,雖然攝入增多但消耗更大,造成進(jìn)行性消瘦?;颊咝枳⒁馍偈扯嗖?,選擇高熱量高蛋白食物,避免辛辣刺激食物加重代謝負(fù)擔(dān)。
過量的甲狀腺激素會刺激交感神經(jīng)興奮,引起心率增快和心肌收縮力增強(qiáng),患者常自覺心慌胸悶。手部細(xì)微震顫是典型體征,尤其在雙臂平伸時手指出現(xiàn)節(jié)律性抖動。這些癥狀在情緒激動時加重,平靜休息后可能緩解,嚴(yán)重時可能伴隨心律失常。
甲狀腺激素對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有興奮作用,患者容易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、焦慮煩躁、注意力不集中等精神癥狀。部分患者會出現(xiàn)失眠多夢、言語急促等表現(xiàn),這些精神神經(jīng)癥狀往往先于其他體征出現(xiàn),需要與原發(fā)性精神疾病加以鑒別。
由于基礎(chǔ)代謝率顯著升高,機(jī)體產(chǎn)熱增加,患者常表現(xiàn)為耐熱能力下降、喜歡涼爽環(huán)境。同時伴有持續(xù)性多汗,尤其在手掌、足底和腋窩等部位更為明顯,夜間盜汗現(xiàn)象也較為常見,這與體溫調(diào)節(jié)中樞受甲狀腺激素影響有關(guān)。
多數(shù)甲亢患者會出現(xiàn)甲狀腺不同程度腫大,觸診可發(fā)現(xiàn)腺體彌漫性增大,質(zhì)地柔軟。部分患者可能伴有甲狀腺血管雜音,這是腺體血流量增加的表現(xiàn)。嚴(yán)重腫大的甲狀腺可能壓迫氣管引起呼吸困難,或壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲音嘶啞。
甲亢患者日常應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免精神刺激和過度勞累。飲食上需要保證足夠的熱量攝入,適當(dāng)增加碳水化合物和蛋白質(zhì)比例,限制含碘食物的攝取。定期監(jiān)測心率變化,避免飲用咖啡濃茶等刺激性飲料。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗甲狀腺藥物,不可自行調(diào)整劑量或停藥,并按時復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)以評估治療效果。若出現(xiàn)高熱、心率顯著增快或意識改變等甲狀腺危象表現(xiàn),須立即急診就醫(yī)。
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