身體上起紅疙瘩很癢可能由蚊蟲叮咬、皮膚過敏、蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎等原因引起,通??赏ㄟ^避免搔抓、冷敷、外用藥物、口服藥物、光療等方式緩解。
蚊蟲、螨蟲、跳蚤等昆蟲叮咬皮膚時,其唾液或毒液會注入人體,引發(fā)局部過敏反應,導致皮膚出現(xiàn)紅色丘疹或風團,并伴有劇烈瘙癢。這種情況通常表現(xiàn)為散在的、孤立的紅疙瘩,中央可能有叮咬的痕跡。治療措施以日常護理為主,應立即用肥皂水清洗叮咬部位,避免搔抓以防感染。可以使用爐甘石洗劑外涂止癢,或遵醫(yī)囑短期使用弱效糖皮質激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏。保持環(huán)境清潔,使用蚊帳、驅蚊液等可有效預防。
皮膚過敏是身體接觸或攝入特定過敏原后,免疫系統(tǒng)過度反應所致。常見過敏原包括花粉、塵螨、動物皮屑、某些食物如海鮮或堅果,以及化妝品、洗滌劑中的化學成分。癥狀為皮膚突然出現(xiàn)大小不一的紅色斑丘疹,瘙癢明顯,可能遍布全身或局限于接觸部位。處理關鍵在于識別并遠離過敏原??勺襻t(yī)囑服用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片緩解癥狀,外用糠酸莫米松乳膏減輕局部炎癥和瘙癢。嚴重過敏需及時就醫(yī)。
蕁麻疹俗稱風疹塊,可能與感染、藥物過敏、物理刺激如壓力或冷熱、精神緊張等多種因素有關,通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)大小不等的鮮紅色或蒼白色風團,此起彼伏,伴有劇烈瘙癢,風團可在24小時內自行消退但反復發(fā)作。治療需尋找并去除誘因,急性期可遵醫(yī)囑口服抗組胺藥如依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片。對于慢性蕁麻疹,醫(yī)生可能會建議聯(lián)合使用鹽酸奧洛他定片,并配合外用止癢藥物如苯海拉明乳膏。避免熱水燙洗和搔抓。
濕疹是一種慢性、復發(fā)性、炎癥性皮膚病,病因復雜,與內在因素如遺傳過敏體質、免疫功能異常,以及外在因素如環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損有關。急性期表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰,基底潮紅,瘙癢劇烈,搔抓后易滲出糜爛;慢性期則皮膚增厚、粗糙、苔蘚樣變。治療上,需加強皮膚保濕,使用溫和無刺激的保濕劑。急性期有滲出時可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷,無滲出時可外用糖皮質激素藥膏如丙酸氟替卡松乳膏或鈣調神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏??诜幬锟蛇x用鹽酸左西替利嗪口服溶液。
接觸性皮炎是皮膚或黏膜單次或多次接觸外源性物質后,在接觸部位發(fā)生的炎癥性反應。發(fā)病原因可分為刺激性接觸性皮炎,如接觸強酸、強堿等化學物質直接損傷皮膚;以及過敏性接觸性皮炎,如對金屬鎳、染發(fā)劑、橡膠等物質產(chǎn)生遲發(fā)型過敏反應。癥狀通常局限于接觸部位,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹、水皰,嚴重時出現(xiàn)大皰、糜爛,伴有瘙癢或灼痛。治療首要措施是立即用清水沖洗并徹底脫離致敏物或刺激物。可遵醫(yī)囑外用糖皮質激素如鹵米松乳膏,口服抗組胺藥如地氯雷他定干混懸劑。對于嚴重病例,醫(yī)生可能會短期系統(tǒng)使用糖皮質激素如醋酸潑尼松片。
日常生活中,應注意保持皮膚清潔干燥,穿著寬松、透氣的棉質衣物,避免穿著粗糙或化纖材質衣物摩擦皮膚。洗澡水溫不宜過高,避免使用堿性過強的肥皂或沐浴露。飲食宜清淡,避免攝入已知的過敏食物以及辛辣刺激、酒精等可能加重瘙癢的飲品。保持居住環(huán)境通風,定期清潔,減少塵螨、霉菌等過敏原。若紅疙瘩范圍擴大、瘙癢無法忍受、出現(xiàn)水皰破潰感染如流膿、發(fā)熱,或反復發(fā)作遷延不愈,應及時前往皮膚科就診,明確診斷后進行規(guī)范治療,切勿自行長期濫用激素藥膏。
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