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肝硬化吐血可以治愈嗎

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肝硬化吐血一般難以完全治愈，但通過(guò)規(guī)范治療可以有效控制癥狀并延緩病情進(jìn)展。肝硬化吐血多由門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂引起，屬于晚期并發(fā)癥，需緊急就醫(yī)處理。

肝硬化患者出現(xiàn)嘔血或黑便時(shí)，提示消化道出血，應(yīng)立即禁食并平臥送醫(yī)。治療以止血為首要目標(biāo)，常用內(nèi)鏡下套扎術(shù)或組織膠注射止血，同時(shí)配合生長(zhǎng)抑素類藥物降低門脈壓力。急性期后需長(zhǎng)期服用普萘洛爾等β受體阻滯劑預(yù)防再出血，必要時(shí)考慮經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)降低門脈壓力。病因治療需針對(duì)肝硬化原發(fā)病，如抗病毒治療乙肝肝硬化、戒酒治療酒精性肝硬化等。

極少數(shù)早期肝硬化患者在消除病因后可能出現(xiàn)肝纖維化逆轉(zhuǎn)，但已出現(xiàn)嚴(yán)重門脈高壓并發(fā)癥者通常無(wú)法恢復(fù)肝臟正常結(jié)構(gòu)。終末期患者需評(píng)估肝移植指征，術(shù)后5年生存率可達(dá)較高水平。肝硬化吐血后1年內(nèi)再出血概率較高，需嚴(yán)格隨訪監(jiān)測(cè)。

患者應(yīng)保持低鹽軟食，避免堅(jiān)硬粗糙食物，限制動(dòng)物蛋白攝入以防肝性腦病。日常監(jiān)測(cè)體重及腹圍變化，出現(xiàn)嗜睡或行為異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)。絕對(duì)禁酒并避免肝毒性藥物，接種甲肝、乙肝疫苗預(yù)防感染。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行胃鏡、超聲及肝功能檢查，由消化內(nèi)科和肝病科醫(yī)生共同制定個(gè)體化管理方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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