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生二胎要做哪些孕前檢查項(xiàng)目

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生二胎前建議進(jìn)行血常規(guī)、婦科超聲、甲狀腺功能、傳染病篩查、染色體檢查等孕前檢查項(xiàng)目，有助于評(píng)估生育風(fēng)險(xiǎn)并優(yōu)化妊娠結(jié)局。

1、血常規(guī)

通過紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白等指標(biāo)評(píng)估貧血風(fēng)險(xiǎn)，若存在缺鐵性貧血可提前補(bǔ)充鐵劑。白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常可能提示感染需干預(yù)，血小板減少可能增加產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、婦科超聲

檢查子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢儲(chǔ)備功能，排除子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等影響胚胎著床的病變。經(jīng)陰道超聲可更準(zhǔn)確評(píng)估竇卵泡數(shù)量。

3、甲狀腺功能

檢測(cè)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，甲狀腺功能異?？赡軐?dǎo)致流產(chǎn)或胎兒神經(jīng)發(fā)育障礙。既往有甲狀腺疾病史者需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。

4、傳染病篩查

包括乙肝表面抗原、梅毒螺旋體抗體、HIV抗體檢測(cè)，陽(yáng)性結(jié)果需進(jìn)行母嬰阻斷治療。高齡產(chǎn)婦建議加查TORCH感染指標(biāo)。

5、染色體檢查

針對(duì)有不良孕產(chǎn)史或家族遺傳病史的夫婦，通過外周血核型分析排除平衡易位等異常。35歲以上女性可考慮擴(kuò)展性攜帶者篩查。

除基礎(chǔ)檢查外，建議提前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸，每日400-800微克可降低神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)。調(diào)整體重至BMI18.5-23.9范圍，規(guī)律進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。避免接觸放射線及有毒化學(xué)物質(zhì)，控制慢性疾病如糖尿病或高血壓。有剖宮產(chǎn)史者需超聲評(píng)估子宮瘢痕情況，兩次妊娠間隔建議18-24個(gè)月以上。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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