老年人低壓高可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、限制鈉鹽攝入、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。低壓高可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食、精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān)。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,增加富含膳食纖維的食物如燕麥、糙米等。適量食用富含鉀的食物如香蕉、菠菜,有助于鈉的排出。避免高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟,每日食用油控制在25-30克。
選擇中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳,每周進(jìn)行3-5次,每次持續(xù)30-60分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然停止運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松。
通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)保持在18.5-23.9之間。腰圍男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。減重速度以每周0.5-1千克為宜,避免快速減重導(dǎo)致身體不適。
每日食鹽攝入量控制在5克以下,避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。烹飪時(shí)使用限鹽勺,減少醬油、味精等含鈉調(diào)味品的使用??蛇x用低鈉鹽替代普通食鹽,但腎功能不全者慎用。
醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具利尿劑氫氯噻嗪片、鈣通道阻滯劑苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑卡托普利片等藥物。不可自行調(diào)整用藥劑量或停藥,需定期監(jiān)測(cè)血壓和藥物不良反應(yīng)。
老年人低壓高需要長(zhǎng)期管理,每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。戒煙限酒,每日酒精攝入男性不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。定期到醫(yī)院復(fù)查,根據(jù)血壓控制情況調(diào)整治療方案。注意觀察頭暈、心悸等不適癥狀,及時(shí)就醫(yī)處理。
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