糖尿病皮膚癢可通過控制血糖、外用藥物、口服藥物、皮膚護理、就醫(yī)檢查等方式緩解。糖尿病皮膚癢通常由高血糖、皮膚干燥、神經病變、真菌感染、過敏反應等原因引起。
長期高血糖會損害皮膚微血管和神經末梢,導致皮膚瘙癢。患者需嚴格監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時配合低糖飲食,避免血糖波動加劇皮膚癥狀。
針對局部瘙癢可選用爐甘石洗劑、復方醋酸地塞米松乳膏、他克莫司軟膏等外用藥物。若合并真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。用藥前需清潔皮膚,避免抓撓導致繼發(fā)感染。
頑固性瘙癢可遵醫(yī)囑口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片,或加巴噴丁膠囊改善神經性瘙癢。合并焦慮時可短期使用勞拉西泮片,但需注意藥物依賴風險。
每日使用pH5.5弱酸性沐浴露,洗澡水溫不超過38℃。浴后3分鐘內涂抹含尿素或神經酰胺的潤膚霜。選擇純棉透氣衣物,避免化纖材質摩擦刺激皮膚。
若瘙癢持續(xù)2周不緩解,需排查合并癥如膽汁淤積、尿毒癥等。通過皮膚活檢、肝功能檢測、糖化血紅蛋白等檢查明確病因。對合并下肢潰瘍者需進行創(chuàng)面清創(chuàng)和血管評估。
糖尿病患者出現皮膚瘙癢時,需保持每日飲水量1500-2000毫升,避免辛辣刺激性食物。可進行散步、太極拳等低強度運動促進血液循環(huán)。定期修剪指甲防止抓傷,夜間可戴棉質手套。若出現皮膚破潰、發(fā)熱等癥狀應立即就醫(yī),切勿自行使用偏方處理。
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