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頸動(dòng)脈斑塊有哪些癥狀

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頸動(dòng)脈斑塊早期通常無明顯癥狀，隨著斑塊增大可能出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作、頭暈頭痛、視物模糊、肢體無力或麻木、言語障礙等癥狀。頸動(dòng)脈斑塊主要由動(dòng)脈粥樣硬化引起，可能誘發(fā)腦卒中，建議定期體檢并控制高血壓、高血脂等危險(xiǎn)因素。

1、短暫性腦缺血發(fā)作

短暫性腦缺血發(fā)作表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)肢體無力或麻木，持續(xù)數(shù)分鐘至一小時(shí)可自行緩解。這與頸動(dòng)脈斑塊脫落導(dǎo)致微小血栓暫時(shí)阻塞腦血管有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)一過性黑矇、言語含糊等癥狀。需通過頸動(dòng)脈超聲檢查確診，醫(yī)生可能建議服用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物穩(wěn)定斑塊，嚴(yán)重時(shí)需行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。

2、頭暈頭痛

頸動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致腦供血不足時(shí)，患者會出現(xiàn)持續(xù)性頭暈或搏動(dòng)性頭痛，尤其在體位變化時(shí)加重。可能伴隨耳鳴、注意力不集中等表現(xiàn)。這種情況需監(jiān)測血壓血糖，醫(yī)生可能開具尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善腦循環(huán)藥物，同時(shí)需配合低鹽低脂飲食。

3、視物模糊

斑塊影響眼動(dòng)脈供血時(shí)可出現(xiàn)單眼短暫性視力下降或視野缺損，表現(xiàn)為視物模糊、眼前黑點(diǎn)飄動(dòng)。癥狀常突然發(fā)生且反復(fù)發(fā)作。需進(jìn)行眼底血管造影檢查，治療上除控制基礎(chǔ)疾病外，醫(yī)生可能使用銀杏葉提取物注射液、胰激肽原酶腸溶片等改善微循環(huán)。

4、肢體功能障礙

當(dāng)斑塊完全阻塞血管或引發(fā)腦梗死時(shí)，會出現(xiàn)單側(cè)肢體持續(xù)性無力、行走不穩(wěn)甚至偏癱。可能伴隨面部歪斜、吞咽困難等典型中風(fēng)癥狀。需緊急進(jìn)行頭顱CT檢查，急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液溶栓，后期配合血塞通軟膠囊等中成藥康復(fù)治療。

5、認(rèn)知能力下降

長期慢性腦供血不足可能導(dǎo)致記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等認(rèn)知功能障礙。這與斑塊引起的腦白質(zhì)病變有關(guān)。需通過神經(jīng)心理學(xué)評估確診，治療上可采用丁苯酞軟膠囊改善腦代謝，配合有氧運(yùn)動(dòng)和認(rèn)知訓(xùn)練延緩病情進(jìn)展。

存在吸煙、糖尿病等高危因素的人群應(yīng)每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查。日常需保持低膽固醇飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入，適量食用深海魚類補(bǔ)充不飽和脂肪酸。堅(jiān)持快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善血管彈性，血壓血糖控制目標(biāo)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。若出現(xiàn)突發(fā)性癥狀加重應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行服用活血類藥物導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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