肚子疼痛腹瀉拉完肚子還想拉可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹部絞痛、排便急迫感、里急后重等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。
食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快引發(fā)腹瀉。伴隨癥狀包括腹脹、惡心,排便后腹痛可能暫時(shí)緩解但仍有便意。建議暫停刺激性食物,選擇米粥、面條等易消化食物,必要時(shí)口服蒙脫石散等止瀉藥物。
細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)急性胃腸炎,典型表現(xiàn)為水樣便伴陣發(fā)性臍周疼痛,因腸道炎癥持續(xù)存在排便后仍有不適。可檢測糞便常規(guī)確認(rèn)病原體,細(xì)菌感染需用諾氟沙星膠囊,病毒感染常用蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)。
精神緊張或內(nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,出現(xiàn)腹瀉型腸易激綜合征。特征為排便后腹痛減輕但反復(fù)出現(xiàn)便意,糞便常帶黏液??煞闷ゾS溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng),配合復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)黏膜。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能引起慢性腹瀉伴里急后重,因腸道潰瘍持續(xù)刺激產(chǎn)生排便不盡感。典型癥狀包括黏液膿血便、體重下降。需腸鏡確診,輕中度可用美沙拉嗪腸溶片,重度需注射英夫利西單抗。
長期使用抗生素或飲食結(jié)構(gòu)單一可能導(dǎo)致益生菌減少,出現(xiàn)腹瀉與排便不凈感。糞便多呈糊狀伴排氣增多。建議停用不必要的抗生素,補(bǔ)充雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等微生態(tài)制劑,日常增加酸奶、泡菜等發(fā)酵食品攝入。
日常需注意飲食衛(wèi)生,避免進(jìn)食未徹底加熱的食物;腹瀉期間適當(dāng)補(bǔ)充淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽防止脫水;記錄排便頻率與性狀變化供醫(yī)生參考;若出現(xiàn)發(fā)熱、血便或持續(xù)3天未緩解應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診?;謴?fù)期可食用蒸蘋果、山藥粥等收斂性食物,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食品。
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