心臟彩超報(bào)告單的各項(xiàng)指標(biāo)主要反映了心臟的結(jié)構(gòu)與功能狀態(tài),解讀需結(jié)合臨床,核心指標(biāo)包括各心腔大小、室壁厚度、瓣膜功能、心臟收縮與舒張功能以及心包情況。
心臟結(jié)構(gòu)參數(shù)主要評估心臟各房室腔的大小及室壁厚度。左心房內(nèi)徑、左心室舒張末期內(nèi)徑、右心室內(nèi)徑等數(shù)值,用于判斷心房心室是否擴(kuò)大或縮小,是診斷心臟擴(kuò)大、心肌病等結(jié)構(gòu)性心臟病的基礎(chǔ)。室間隔厚度與左心室后壁厚度則用于評估有無心肌肥厚,常見于高血壓性心臟病或肥厚型心肌病。這些數(shù)值均有正常參考范圍,超出范圍往往提示存在病理改變。
此項(xiàng)描述心臟四個瓣膜的結(jié)構(gòu)、啟閉狀態(tài)及有無反流。報(bào)告會詳細(xì)描述二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣的形態(tài)是否正常,有無增厚、鈣化、狹窄或脫垂。輕度反流在健康人群中較為常見,通常無臨床意義。中重度反流或伴有瓣膜結(jié)構(gòu)異常,則可能提示風(fēng)濕性心臟病、退行性病變或感染性心內(nèi)膜炎等,需要進(jìn)一步評估其對心臟功能的影響。
左心室射血分?jǐn)?shù)是評估心臟泵血功能的核心指標(biāo),代表每次收縮時(shí)左心室泵出的血液占其舒張末期容積的百分比。正常值通常在50%以上,低于此值提示可能存在心力衰竭、心肌梗死或心肌病等導(dǎo)致的心肌收縮力減弱。報(bào)告還可能包含每搏輸出量、心輸出量等參數(shù),綜合反映心臟的整體泵血效率,是指導(dǎo)心力衰竭治療和判斷預(yù)后的關(guān)鍵依據(jù)。
舒張功能反映心臟在舒張期放松和充盈血液的能力。報(bào)告通過測量二尖瓣口血流頻譜、組織多普勒成像等指標(biāo)進(jìn)行評估。舒張功能不全常見于高血壓、冠心病、心肌肥厚及衰老過程,早期可能無癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致舒張性心力衰竭。其分級通常包括正常、松弛受損、假性正?;跋拗菩猿溆旨壴礁?,提示舒張功能障礙越嚴(yán)重。
此項(xiàng)觀察心包腔是否正常,有無心包積液及其量的多少。少量積液可能無癥狀,中大量積液可能壓迫心臟,導(dǎo)致心包填塞,危及生命。報(bào)告還會描述有無室壁節(jié)段性運(yùn)動異常,這是診斷冠心病心肌缺血或心肌梗死的重要線索。還可能報(bào)告心臟內(nèi)有無血栓、腫瘤、贅生物等異常占位,以及先天性心臟病相關(guān)的結(jié)構(gòu)異常如房間隔缺損、室間隔缺損等。
心臟彩超報(bào)告是一項(xiàng)專業(yè)的影像學(xué)檢查結(jié)果,其準(zhǔn)確解讀必須由心血管??漆t(yī)生結(jié)合患者的完整病史、癥狀、體征及其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷?;颊咔形鹱孕懈鶕?jù)單項(xiàng)指標(biāo)異常過度焦慮,也不應(yīng)忽視醫(yī)生的復(fù)診建議。定期隨訪、控制血壓血糖血脂等心血管危險(xiǎn)因素、保持健康的生活方式,對于維護(hù)心臟健康至關(guān)重要。若報(bào)告提示明顯異?;虬橛行貝?、氣短、水腫等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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