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哮鳴音如何治療

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哮鳴音可通過(guò)避免誘發(fā)因素、藥物治療、氧療、呼吸訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。哮鳴音通常由支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、氣道異物、心力衰竭、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。

1、避免誘發(fā)因素

減少接觸冷空氣、煙霧、粉塵等刺激物，保持室內(nèi)空氣流通。過(guò)敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原，外出佩戴口罩。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)支氣管痙攣。

2、藥物治療

支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑可快速緩解氣道痙攣，糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑能控制氣道炎癥。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片適用于過(guò)敏性哮喘。感染誘發(fā)時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

3、氧療

血氧飽和度低于90%時(shí)需低流量吸氧，采用鼻導(dǎo)管或面罩給氧。慢性呼吸衰竭患者可長(zhǎng)期家庭氧療，每日吸氧15小時(shí)以上，維持血氧在88%-92%。氧療期間需監(jiān)測(cè)二氧化碳潴留情況。

4、呼吸訓(xùn)練

腹式呼吸和縮唇呼吸可增強(qiáng)膈肌力量，改善通氣效率。呼吸康復(fù)訓(xùn)練包括有氧運(yùn)動(dòng)和阻力訓(xùn)練，每周3次，每次30分鐘。訓(xùn)練時(shí)需控制心率在靶心率的60%-80%范圍內(nèi)。

5、手術(shù)治療

氣道腫瘤或嚴(yán)重氣管狹窄可行支氣管鏡下支架植入術(shù)，良性狹窄可選擇球囊擴(kuò)張術(shù)。難治性哮喘可考慮支氣管熱成形術(shù)，通過(guò)射頻消融減少氣道平滑肌。術(shù)后需定期復(fù)查肺功能。

日常需保持環(huán)境濕度40%-60%，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食選擇高蛋白、高維生素食物，避免過(guò)飽加重膈肌上抬。監(jiān)測(cè)峰流速值變化，記錄發(fā)作誘因和頻率。急性發(fā)作時(shí)立即使用急救藥物，癥狀未緩解或出現(xiàn)口唇發(fā)紺需急診就醫(yī)。長(zhǎng)期管理需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期隨訪調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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