子宮肌瘤手術(shù)后可通過飲食調(diào)整、適度活動(dòng)、傷口護(hù)理、心理調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等方式促進(jìn)恢復(fù)。術(shù)后調(diào)理需結(jié)合手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)等因素綜合制定方案。
術(shù)后初期宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、爛面條等,避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。隨著恢復(fù)可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,補(bǔ)充鐵元素預(yù)防貧血,適量攝入新鮮蔬菜水果保證維生素攝入。每日飲水1500-2000毫升預(yù)防便秘。
麻醉清醒后即可在床上進(jìn)行翻身、踝泵運(yùn)動(dòng),術(shù)后24小時(shí)可嘗試下床緩慢行走。避免提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)及長時(shí)間站立,根據(jù)恢復(fù)情況逐漸增加活動(dòng)量。盆底肌訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,通常建議術(shù)后2周開始。
保持手術(shù)切口清潔干燥,腹腔鏡手術(shù)需每日消毒穿刺孔,開腹手術(shù)需定期換藥。出現(xiàn)紅腫滲液、發(fā)熱等感染征兆應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)避免盆浴,可擦浴或淋浴后立即擦干傷口。
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮、情緒波動(dòng)等反應(yīng),可通過正念冥想、親友傾訴等方式緩解。保留子宮者需消除對生育影響的擔(dān)憂,切除子宮者需正確認(rèn)識(shí)術(shù)后生理變化。嚴(yán)重情緒問題應(yīng)尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況,3-6個(gè)月復(fù)查激素水平。保留子宮者每年需婦科檢查監(jiān)測復(fù)發(fā),出現(xiàn)異常出血、腹痛等癥狀需及時(shí)就診。長期隨訪方案需根據(jù)病理結(jié)果個(gè)體化制定。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免性生活及重體力勞動(dòng),注意觀察陰道出血情況,保持規(guī)律作息??勺襻t(yī)囑服用益母草顆粒、桂枝茯苓膠囊等中成藥調(diào)理,貧血患者需補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊。建立飲食日記記錄營養(yǎng)攝入,參加術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)課程學(xué)習(xí)盆底肌訓(xùn)練方法,必要時(shí)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化膳食方案。
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