判斷是否感染艾滋病需要通過(guò)專業(yè)醫(yī)學(xué)檢測(cè),常見(jiàn)方法包括HIV抗體檢測(cè)、抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)、核酸檢測(cè)等。高危行為后需及時(shí)就醫(yī)篩查,不可通過(guò)癥狀自行診斷。
HIV抗體檢測(cè)是臨床最常用的篩查手段,高危行為后4-12周可檢出抗體,窗口期可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果??乖贵w聯(lián)合檢測(cè)能更早發(fā)現(xiàn)感染,窗口期可縮短至2-6周。核酸檢測(cè)適用于早期診斷和高危暴露后應(yīng)急評(píng)估,感染后7-14天即可檢出病毒RNA??焖贆z測(cè)試紙可作為初篩工具,但須通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)檢確認(rèn)。CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量檢測(cè)用于確診后的病情監(jiān)測(cè)。
部分感染者2-4周可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等急性期癥狀,但缺乏特異性。無(wú)癥狀期可持續(xù)數(shù)年,僅能通過(guò)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)。晚期患者可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重驟降、機(jī)會(huì)性感染等艾滋病期表現(xiàn)。自我觀察癥狀不可靠,靜脈吸毒、無(wú)保護(hù)性行為等高危人群應(yīng)定期檢測(cè)。
發(fā)生高危行為后應(yīng)盡快到傳染病醫(yī)院或疾控中心進(jìn)行專業(yè)檢測(cè),各地均設(shè)有免費(fèi)咨詢檢測(cè)服務(wù)。日常需避免共用注射器、確保安全性行為,醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后需立即服用阻斷藥物。確診感染者應(yīng)盡早啟動(dòng)抗病毒治療,規(guī)范用藥可有效控制病情。接觸感染者血液體液后需用肥皂水沖洗并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,家庭成員應(yīng)避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。保持健康生活方式有助于維持免疫功能,定期隨訪監(jiān)測(cè)治療效果。
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