彩超可以輔助篩查肝癌,但確診需要結(jié)合增強CT或核磁共振等檢查。肝癌的影像學(xué)診斷主要有彩超、增強CT、核磁共振、病理活檢等方式。
彩超檢查通過超聲波成像能發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變,對早期肝癌篩查具有無創(chuàng)、便捷的優(yōu)勢。典型肝癌在彩超下表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié),邊界不清且內(nèi)部血流信號紊亂。對于直徑超過2厘米的腫瘤,彩超檢出率較高,但難以判斷腫瘤具體性質(zhì)。部分肝硬化結(jié)節(jié)與早期肝癌在彩超中表現(xiàn)相似,容易造成誤診。彩超檢查結(jié)果受操作者經(jīng)驗影響較大,肥胖患者或腸道氣體過多時圖像質(zhì)量會下降。
直徑小于1厘米的肝癌病灶在彩超中可能漏診,等回聲型肝癌也容易與正常肝組織混淆。彌漫性肝癌因缺乏明確邊界,彩超診斷準(zhǔn)確性較低。部分肝血管瘤、肝膿腫等良性病變在彩超中可能被誤判為惡性腫瘤。對于甲胎蛋白升高但彩超未發(fā)現(xiàn)異常的患者,仍需進一步檢查排除微小肝癌病灶。
建議高危人群每6個月進行一次彩超聯(lián)合甲胎蛋白檢查,發(fā)現(xiàn)異常需及時完善增強CT或核磁共振。日常生活中應(yīng)避免酗酒、霉變食物等肝癌危險因素,肝炎患者需規(guī)范抗病毒治療。
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