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門牙里面的牙長出來了，但乳牙還沒掉怎么辦

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門牙內側恒牙萌出但乳牙未脫落時，建議及時就醫(yī)進行乳牙拔除、間隙維持、正畸評估、口腔訓練、定期復查等方式緩解不適。乳牙滯留可能由乳牙根吸收不全、恒牙萌出方向異常、頜骨發(fā)育不足等因素引起，需通過口腔檢查評估后干預。

1、乳牙拔除

乳牙滯留阻礙恒牙正常排列時，需由口腔醫(yī)生實施無痛拔牙。局部麻醉下使用牙鉗輕柔松動乳牙，避免損傷恒牙胚。拔牙后咬緊棉球止血，術后24小時內避免刷牙漱口。常見滯留乳牙為中切牙，多因乳牙牙根未完全吸收導致。

2、間隙維持

恒牙萌出空間不足時需佩戴間隙保持器。固定式舌弓保持器適用于單側乳牙早失，可防止鄰牙傾斜侵占恒牙空間?；顒邮奖３制餍杳咳涨鍧?，定期復查調整松緊度。間隙維持能降低后期正畸治療概率，尤其適用于頜骨發(fā)育較窄的兒童。

3、正畸評估

恒牙明顯異位萌出時需進行正畸會診。通過全景片評估牙槽骨空間，早期干預可采用活動矯治器引導恒牙歸位。嚴重擁擠者需序列拔牙或擴弓治療。正畸治療可預防牙列不齊導致的咀嚼功能障礙。

4、口腔訓練

每日進行舌肌功能訓練有助于牙齒排列。鼓勵咀嚼蘋果、胡蘿卜等硬質食物刺激頜骨發(fā)育。避免長期吮指、口呼吸等不良習慣，這些行為可能加重牙列擁擠。

5、定期復查

每3-6個月進行口腔檢查，監(jiān)測恒牙萌出進度。拍攝牙片評估后繼恒牙發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)多生牙或牙瘤需手術摘除。建立完整牙科檔案有助于制定個性化治療計劃，預防錯頜畸形進展。

日常需監(jiān)督兒童使用含氟牙膏早晚刷牙，采用巴氏刷牙法清潔萌出中的恒牙。限制高糖飲食攝入，餐后漱口減少齲齒風險。乳牙滯留超過3個月或恒牙萌出受阻明顯時，應立即帶兒童就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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