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心臟支架能不做就不做嗎

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心臟支架并非能不做就不做,是否植入需根據(jù)患者冠狀動脈狹窄程度、心肌缺血范圍及臨床癥狀綜合評估決定。

對于穩(wěn)定性心絞痛患者,若冠狀動脈狹窄程度低于70%且藥物控制良好,可優(yōu)先選擇藥物治療聯(lián)合生活方式干預(yù)。這類患者通過規(guī)范服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片,配合低鹽低脂飲食、戒煙限酒等措施,多數(shù)能有效控制病情進展。但當(dāng)冠狀動脈狹窄超過70%并伴隨明顯心肌缺血證據(jù)時,如運動負(fù)荷試驗陽性或核素心肌顯像顯示大面積缺血,延遲支架植入可能導(dǎo)致心肌梗死風(fēng)險顯著增加。急性冠脈綜合征患者尤其需要及時血運重建,左主干病變或三支血管病變患者更可能從支架手術(shù)中獲益,此時回避必要治療可能危及生命。

術(shù)后患者需長期服用氯吡格雷片等抗凝藥物預(yù)防支架內(nèi)血栓,定期復(fù)查血脂、血糖及心電圖,保持每日30分鐘有氧運動如快走或游泳,飲食上增加深海魚類和堅果攝入以補充不飽和脂肪酸,避免情緒激動和過度勞累,出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時須立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)會識別心絞痛發(fā)作征兆,家中常備硝酸甘油片等急救藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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