固定牙全套在口腔醫(yī)學中通常指通過人工牙冠與牙橋,將缺失或嚴重缺損的牙齒進行永久性修復的一整套治療方案。
固定牙全套的核心是人工牙冠與固定橋。人工牙冠像一個套子,緊密包裹在經過預備的天然牙根或種植體上,用于修復單顆嚴重缺損的牙齒。當連續(xù)缺失一到兩顆牙齒時,則需要制作固定橋,它由中間的假牙和兩端的牙冠連接而成,兩端的牙冠像橋墩一樣固定在相鄰的健康牙齒上,從而架起一座修復缺牙的橋梁。若缺牙區(qū)沒有牙根,則需要在牙槽骨內植入種植體作為人工牙根,再在其上制作牙冠,這屬于固定修復中的種植修復。完成這些修復體所需的材料、技工制作費用以及臨床診療操作均包含在整套方案內。
固定修復的原理基于生物力學與精密機械結合。醫(yī)生首先需要對支持牙齒進行牙體預備,磨除一部分牙體組織以獲得修復體所需的空間與固位形態(tài)。隨后通過印模材料精確復制口腔內的形態(tài),由技工在模型上制作出與預備體完全密合的修復體。修復體通過永久性粘接劑牢固地粘固在牙齒或種植體上,患者無法自行取下。它能夠恢復牙齒的咀嚼功能、美觀外形,并防止鄰牙傾斜、對頜牙伸長,維持牙弓的完整與穩(wěn)定。
固定牙全套的優(yōu)點顯著,其穩(wěn)固性好,咀嚼效率高,接近天然牙的感覺,異物感小,且美觀度佳。但它也存在一些局限性。治療過程需要對天然牙進行不可逆的磨除,對牙體組織有一定損傷。其清潔維護方式與天然牙不同,牙橋底部需要特別使用牙線穿引器等工具仔細清潔,否則容易積聚食物殘渣引發(fā)牙齦炎癥或繼發(fā)齲。制作精良的固定修復對醫(yī)生技術與加工精度要求很高,費用通常也相對較高。
固定牙全套適用于多種口腔狀況。對于因齲壞、外傷等原因導致牙體大面積缺損,但牙根健康、經根管治療后的牙齒,可采用樁核冠修復。對于單顆或多顆牙缺失,且缺牙區(qū)兩側有穩(wěn)固健康基牙的情況,是制作固定橋的理想適應癥。當牙齒顏色、形態(tài)異常,如氟斑牙、四環(huán)素牙影響美觀時,也可通過全瓷冠等修復體改善。對于無法保留的殘根殘冠,在拔除后若選擇種植修復,也屬于固定修復的范疇。是否適用需由口腔醫(yī)生全面檢查后決定。
完成固定牙修復后,日常維護至關重要。應掌握正確的刷牙方法,并學會使用牙縫刷、沖牙器及牙線穿引器等工具清潔修復體邊緣及橋體下方,預防牙齦炎與基牙齲壞。避免用修復后的牙齒啃咬過硬的食物,如骨頭、螃蟹殼等,以防修復體崩瓷或折裂。建議每半年至一年進行一次口腔檢查與專業(yè)潔治,讓醫(yī)生檢查修復體的邊緣密合度、有無松動及周圍牙周組織健康狀況,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理問題,從而延長修復體的使用壽命,維護口腔長期健康。
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