葉酸不能直接降低高血壓,但可能通過降低同型半胱氨酸水平間接改善部分高血壓患者的血管功能。
高血壓患者血液中同型半胱氨酸水平升高時(shí),補(bǔ)充葉酸可能有助于降低該指標(biāo)。同型半胱氨酸是動脈粥樣硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,葉酸作為甲基供體參與其代謝過程。對于合并高同型半胱氨酸血癥的高血壓患者,每日補(bǔ)充0.8毫克葉酸可能使該指標(biāo)下降。普通高血壓患者服用葉酸對血壓控制無明顯效果,仍需依賴降壓藥物治療。葉酸缺乏可能影響血管內(nèi)皮功能,但常規(guī)飲食攝入或補(bǔ)充葉酸不能替代降壓藥。
高血壓患者應(yīng)保持每日400微克葉酸的膳食攝入,可通過深綠色蔬菜、豆類、動物肝臟等食物獲取,合并高同型半胱氨酸血癥者需遵醫(yī)囑使用醫(yī)用葉酸片。同時(shí)需限制鈉鹽攝入,每日保持30分鐘有氧運(yùn)動,定期監(jiān)測血壓變化,規(guī)范服用降壓藥物如氨氯地平片、纈沙坦膠囊等,避免自行調(diào)整治療方案。
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