C反應(yīng)蛋白和血沉升高通常提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)或組織損傷,可能與感染、自身免疫性疾病、創(chuàng)傷、腫瘤等因素有關(guān)。具體原因需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。
C反應(yīng)蛋白是一種急性時相反應(yīng)蛋白,主要由肝臟合成,在炎癥或組織損傷后數(shù)小時內(nèi)迅速升高。血沉即紅細(xì)胞沉降率,反映紅細(xì)胞在血漿中下沉的速度,炎癥時纖維蛋白原等物質(zhì)增加會導(dǎo)致血沉加快。兩者升高常見于細(xì)菌感染如肺炎、尿路感染,病毒感染如流感、肝炎,自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及創(chuàng)傷、手術(shù)、心肌梗死等情況。部分惡性腫瘤如淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤也可能導(dǎo)致兩者異常升高。
某些生理情況如妊娠、月經(jīng)期、劇烈運動后可能出現(xiàn)輕度血沉增快,但通常不伴隨C反應(yīng)蛋白顯著升高。老年人因基礎(chǔ)代謝變化可能出現(xiàn)血沉輕度增快而無明確病理意義。長期使用某些藥物如避孕藥、丙種球蛋白可能導(dǎo)致假性血沉升高,需結(jié)合用藥史判斷。
發(fā)現(xiàn)C反應(yīng)蛋白和血沉升高時,建議完善血常規(guī)、尿常規(guī)、影像學(xué)等檢查明確病因。日常應(yīng)注意觀察有無發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、乏力等伴隨癥狀,避免劇烈運動和過度勞累。飲食宜清淡,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,限制高脂高糖食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行復(fù)查隨訪,不可自行使用抗生素或抗炎藥物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識改變、嚴(yán)重疼痛等癥狀需立即就醫(yī)。
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