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神經(jīng)卡壓綜合征有哪些癥狀

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神經(jīng)卡壓綜合征的癥狀主要有感覺(jué)異常、肌肉無(wú)力、疼痛、反射減弱和肌肉萎縮。神經(jīng)卡壓綜合征通常由局部壓迫、外傷、炎癥、解剖結(jié)構(gòu)異常和慢性勞損等因素引起，可能表現(xiàn)為肢體麻木、活動(dòng)受限、局部壓痛、腱反射消失和肌容積減少等癥狀。

1、感覺(jué)異常

神經(jīng)卡壓綜合征早期常出現(xiàn)受壓神經(jīng)支配區(qū)域的皮膚感覺(jué)異常，包括針刺感、蟻?zhàn)吒谢蚵槟靖?。尺神?jīng)受壓時(shí)小指和無(wú)名指尺側(cè)感覺(jué)減退，腕管綜合征則表現(xiàn)為拇指至中指橈側(cè)感覺(jué)異常。癥狀在夜間或重復(fù)活動(dòng)后加重，甩動(dòng)肢體可能暫時(shí)緩解。

2、肌肉無(wú)力

神經(jīng)持續(xù)受壓會(huì)導(dǎo)致所支配肌肉的收縮力下降，如橈神經(jīng)受壓出現(xiàn)腕下垂，腓總神經(jīng)卡壓引起足背屈困難?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為持物不穩(wěn)、步態(tài)異常，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)特定動(dòng)作無(wú)法完成。肌力測(cè)試可見(jiàn)相應(yīng)肌肉等級(jí)下降，但肌張力通常正常。

3、疼痛

神經(jīng)根或周圍神經(jīng)受壓可產(chǎn)生放射性疼痛，如頸椎病引起的臂叢神經(jīng)卡壓出現(xiàn)上肢放電樣疼痛，梨狀肌綜合征導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或灼痛，咳嗽、體位改變可能誘發(fā)，常伴有局部壓痛點(diǎn)和Tinel征陽(yáng)性。

4、反射減弱

深反射減弱是神經(jīng)卡壓的客觀體征，如肘管綜合征時(shí)尺神經(jīng)支配區(qū)域的腱反射減弱，腰椎間盤突出導(dǎo)致跟腱反射消失。檢查時(shí)需對(duì)比健側(cè)，反射弧中斷程度與神經(jīng)受壓持續(xù)時(shí)間相關(guān)。

5、肌肉萎縮

慢性神經(jīng)卡壓會(huì)導(dǎo)致失神經(jīng)性肌萎縮，表現(xiàn)為肌肉體積縮小和肌纖維震顫。腕管綜合征晚期可能出現(xiàn)大魚(yú)際肌萎縮，踝管綜合征可見(jiàn)足內(nèi)肌萎縮。肌電圖檢查可顯示纖顫電位和正銳波等失神經(jīng)電位。

神經(jīng)卡壓綜合征患者應(yīng)避免重復(fù)性動(dòng)作和長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，睡眠時(shí)用枕頭支撐受壓部位。適當(dāng)進(jìn)行神經(jīng)滑動(dòng)練習(xí)，如腕管綜合征做正中神經(jīng)松動(dòng)術(shù)?？刂蒲呛脱装Y反應(yīng)有助于神經(jīng)修復(fù)，可補(bǔ)充維生素B12和α-硫辛酸等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉萎縮時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)肌電圖和神經(jīng)超聲明確壓迫部位，必要時(shí)考慮手術(shù)減壓。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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