寶寶持續(xù)高燒40℃需立即就醫(yī)，可能由病毒感染、細(xì)菌感染、中暑、川崎病、腦膜炎等原因引起，可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液治療、抗感染治療、對癥支持等方式干預(yù)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，避免酒精擦浴。保持室溫22-24℃，減少衣物包裹。冰袋需用毛巾包裹后置于額頭，單次使用不超過20分鐘?？芍貜?fù)進(jìn)行溫水擦浴，但禁止使用退熱貼替代醫(yī)療處置。
2、藥物退熱
遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等藥物。布洛芬混懸液適用于6個月以上嬰幼兒，對乙酰氨基酚滴劑可用于3個月以上嬰兒。兩種藥物間隔4-6小時可交替使用，24小時內(nèi)用藥不超過4次。禁止使用阿司匹林、尼美舒利等兒童禁用藥。
3、補(bǔ)液治療
按每公斤體重50-100毫升標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，分次少量喂服。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水癥狀時，需靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液。避免飲用含糖飲料或純水。
4、抗感染治療
細(xì)菌性感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。流感病毒感染者可使用磷酸奧司他韋顆粒。所有抗菌藥物須完成規(guī)定療程，不可自行停藥。支原體感染需選用阿奇霉素干混懸劑。
5、對癥支持
合并驚厥時需側(cè)臥防窒息，使用地西泮注射液止痙。川崎病患兒需靜脈注射免疫球蛋白。腦膜炎患者需腰椎穿刺明確病原體。持續(xù)高熱伴意識障礙者需收住PICU進(jìn)行生命體征監(jiān)測。
發(fā)熱期間保持清淡飲食，可食用米湯、藕粉等流質(zhì)食物，暫停添加新輔食。每日監(jiān)測體溫4-6次，記錄發(fā)熱曲線。退熱后48小時內(nèi)避免劇烈活動。家長需觀察患兒精神狀態(tài)、皮疹變化、肢體活動等，出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、頸部僵硬等癥狀時需緊急送醫(yī)?；謴?fù)期注意補(bǔ)充維生素AD滴劑等營養(yǎng)素，定期隨訪血常規(guī)檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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