乙肝145陽性自愈通常指乙肝表面抗體、e抗體和核心抗體陽性,提示既往感染乙肝病毒后免疫系統(tǒng)清除病毒的狀態(tài)。這種情況屬于感染后恢復(fù)期,無需特殊治療。
乙肝145陽性是乙肝兩對半檢查中的常見結(jié)果組合,代表機(jī)體曾感染乙肝病毒但已產(chǎn)生免疫應(yīng)答。表面抗體陽性說明體內(nèi)存在保護(hù)性抗體,e抗體陽性反映病毒復(fù)制停止,核心抗體陽性則提示既往感染。此類人群肝臟功能通常正常,病毒DNA檢測為陰性,不具有傳染性。少數(shù)情況下可能出現(xiàn)肝功能輕微異常,但多數(shù)會自行恢復(fù)。若復(fù)查發(fā)現(xiàn)表面抗原轉(zhuǎn)陽或病毒DNA陽性,需警惕病毒再激活可能。
極少數(shù)免疫功能低下者可能出現(xiàn)乙肝病毒再激活,表現(xiàn)為表面抗原重新轉(zhuǎn)陽、病毒DNA載量升高。長期使用免疫抑制劑、化療藥物或合并HIV感染的人群風(fēng)險較高。此類情況需及時進(jìn)行抗病毒治療,避免進(jìn)展為慢性肝炎或肝硬化。
乙肝145陽性者建議每6-12個月復(fù)查肝功能、乙肝兩對半和病毒DNA,保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免飲酒及肝毒性藥物。日??蛇m量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,選擇慢跑、游泳等有氧運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。接觸血液或體液時需做好防護(hù),家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗。若出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查。
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