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cT能確診周?chē)头伟﹩?/h1> 3556次瀏覽

CT檢查通常不能單獨(dú)確診周?chē)头伟?，但可作為重要篩查手段。周?chē)头伟┑脑\斷需結(jié)合病理活檢、支氣管鏡、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等綜合評(píng)估。

CT檢查能清晰顯示肺部結(jié)節(jié)的位置、大小、形態(tài)及周?chē)荜P(guān)系，對(duì)早期發(fā)現(xiàn)周?chē)头伟┯休^高敏感性。薄層CT可識(shí)別直徑小至3毫米的肺結(jié)節(jié)，通過(guò)動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描觀察血流特征，惡性結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為快進(jìn)快出型強(qiáng)化。磨玻璃樣結(jié)節(jié)、分葉征、毛刺征等影像學(xué)特征可提示惡性可能，但炎癥、結(jié)核等良性疾病也可能出現(xiàn)類(lèi)似表現(xiàn)。

確診需依賴(lài)組織病理學(xué)證據(jù)。經(jīng)皮肺穿刺活檢適用于外周型病灶，可在CT引導(dǎo)下精準(zhǔn)獲取病變組織。支氣管鏡檢查聯(lián)合超聲引導(dǎo)或電磁導(dǎo)航技術(shù)可提高中央型病灶檢出率。液體活檢檢測(cè)循環(huán)腫瘤細(xì)胞或腫瘤DNA對(duì)無(wú)法獲取組織標(biāo)本的患者具有補(bǔ)充價(jià)值。PET-CT通過(guò)代謝活性評(píng)估可輔助鑒別良惡性，但存在假陽(yáng)性和假陰性可能。

建議發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)后定期隨訪CT觀察變化，若結(jié)節(jié)增大或出現(xiàn)惡性特征應(yīng)及時(shí)進(jìn)行病理檢查。吸煙史患者應(yīng)每年接受低劑量CT篩查，合并咯血、消瘦等癥狀者需完善全身評(píng)估。診斷過(guò)程中需避免過(guò)度依賴(lài)單一檢查手段，多學(xué)科協(xié)作能提高診斷準(zhǔn)確性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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