足底筋膜炎的癥狀主要有晨起足跟痛、長時(shí)間站立或行走后疼痛加重、足底局部壓痛、足弓僵硬、活動(dòng)后疼痛緩解等。
晨起下床時(shí)足跟部出現(xiàn)尖銳疼痛是典型表現(xiàn),因夜間筋膜攣縮后突然牽拉導(dǎo)致。疼痛多集中于足跟內(nèi)側(cè),邁步后逐漸減輕。建議穿支撐鞋墊并避免赤足行走。
長時(shí)間站立或行走后足底出現(xiàn)鈍痛或灼燒感,與筋膜反復(fù)微損傷有關(guān)。常見于教師、運(yùn)動(dòng)員等職業(yè)人群。需減少連續(xù)負(fù)重時(shí)間,每小時(shí)休息5分鐘。
按壓足跟內(nèi)側(cè)或足弓中部時(shí)出現(xiàn)明顯觸痛,可能伴輕微腫脹。這是筋膜附著點(diǎn)炎癥的表現(xiàn)??杀筇弁床课唬看?5分鐘。
早晨或久坐后足弓僵硬感明顯,活動(dòng)受限。與筋膜彈性下降有關(guān)??蛇M(jìn)行足底滾球按摩,每日3次。
適度活動(dòng)后疼痛減輕是特征性表現(xiàn),但過度運(yùn)動(dòng)可能加重?fù)p傷。推薦游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的鞋子,避免穿平底鞋或拖鞋;控制體重以減輕足部負(fù)荷;睡前可做足底筋膜拉伸動(dòng)作,如毛巾牽拉練習(xí);若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間靜息痛,需及時(shí)就醫(yī)排除應(yīng)力性骨折等其他疾病。急性期可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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