拇指骨折通常表現(xiàn)為局部劇烈疼痛、腫脹、活動(dòng)受限,可能伴隨畸形或異?;顒?dòng)。骨折后可能因神經(jīng)刺激出現(xiàn)麻木感,嚴(yán)重時(shí)可見皮下淤血或皮膚破損。
拇指骨折的疼痛多為持續(xù)性銳痛,按壓或活動(dòng)時(shí)加重,初期可能伴隨搏動(dòng)性跳痛。腫脹通常在傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速出現(xiàn),局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)手指呈紡錘形膨大。骨折斷端移位可能導(dǎo)致拇指外觀畸形,如短縮、成角或旋轉(zhuǎn),被動(dòng)活動(dòng)時(shí)可觸及骨擦感。部分患者因骨折端刺激神經(jīng)出現(xiàn)拇指末節(jié)麻木或刺痛感,若合并肌腱損傷可能出現(xiàn)主動(dòng)伸屈障礙。開放性骨折可見皮膚傷口與骨質(zhì)暴露,需緊急處理預(yù)防感染。
拇指骨折后應(yīng)立即停止活動(dòng)并用硬板固定傷指,避免二次損傷。可冰敷患處減輕腫脹,但不可直接接觸皮膚。抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,避免佩戴戒指等束縛物。飲食需增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如牛奶、魚肉等,有助于骨骼修復(fù)??祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,防止肌腱粘連。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、蒼白或感覺異常,需及時(shí)復(fù)查排除血管神經(jīng)損傷。
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