炮附子毒性主要損傷心臟、神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)。炮附子為附子炮制品,其毒性成分烏頭堿可導(dǎo)致心律失常、神經(jīng)麻痹和胃腸黏膜損傷。
炮附子中的烏頭堿對心肌細(xì)胞鈉離子通道有高度親和力,可能引發(fā)室性心動(dòng)過速甚至心室顫動(dòng)。中毒早期表現(xiàn)為心悸、胸悶,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血壓下降或心源性休克。烏頭堿還可阻斷神經(jīng)末梢傳導(dǎo),導(dǎo)致口唇麻木、四肢刺痛,進(jìn)而發(fā)展為全身肌肉松弛或呼吸肌麻痹。消化系統(tǒng)癥狀以惡心嘔吐、腹痛腹瀉為主,與烏頭堿直接刺激胃腸黏膜及迷走神經(jīng)興奮有關(guān)。
特殊情況下,炮附子中毒可能造成急性腎功能損傷。烏頭堿代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排泄時(shí),可能引起腎小管上皮細(xì)胞壞死,表現(xiàn)為少尿或無尿。肝功能異常較為少見,但大劑量中毒時(shí)可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。
使用含炮附子制劑時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免與酒類同服。出現(xiàn)口唇發(fā)麻、心慌等早期中毒癥狀時(shí),應(yīng)立即停止用藥并用淡鹽水漱口。日常存放需置于兒童無法接觸的陰涼干燥處,煎煮時(shí)須先煎30分鐘以上以降低毒性。服用期間忌食生冷油膩食物,如出現(xiàn)嚴(yán)重心律失?;蚝粑щy,需立即就醫(yī)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)及阿托品等解毒治療。
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