爛牙根發(fā)臭通常由牙髓壞死、食物殘渣腐敗、牙周膿腫、齲洞細(xì)菌繁殖或根尖周炎引起。腐爛物質(zhì)分解產(chǎn)生硫化物是臭味的主要來源。
1、牙髓壞死
深度齲齒導(dǎo)致牙髓組織壞死時，壞死細(xì)胞和血液分解會產(chǎn)生腐胺、尸胺等具有腐敗氣味的化合物。這種情況需要根管治療清除壞死組織，配合使用甲硝唑片、替硝唑膠囊等抗厭氧菌藥物控制感染。
2、食物嵌塞腐敗
齲洞或牙縫中長期滯留的食物殘渣，經(jīng)口腔細(xì)菌發(fā)酵會產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物。使用牙線清理后，可用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌繁殖，必要時進(jìn)行嵌體修復(fù)封閉齲洞。
3、牙周膿腫
牙齦化膿性感染時，膿液中的蛋白分解酶會分解組織產(chǎn)生惡臭。表現(xiàn)為牙齦紅腫、按壓溢膿。需進(jìn)行牙周刮治，配合頭孢克洛分散片、奧硝唑片聯(lián)合抗感染治療。
4、齲洞細(xì)菌繁殖
變形鏈球菌和乳酸桿菌在齲洞內(nèi)大量繁殖，代謝產(chǎn)酸的同時釋放異味氣體。建議使用含氟化亞錫的牙膏，嚴(yán)重者可選擇玻璃離子水門汀進(jìn)行窩洞充填。
5、根尖周炎
根管內(nèi)感染擴(kuò)散至根尖區(qū)，導(dǎo)致局部組織液化壞死形成惡臭膿液。X線片顯示根尖陰影，需配合根尖手術(shù)清除病灶，術(shù)后口服阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。
日常應(yīng)注意使用巴氏刷牙法清潔牙齒，飯后用沖牙器清除食物殘渣，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。出現(xiàn)持續(xù)性口臭伴牙痛時，應(yīng)及時拍攝牙片明確病因，避免感染擴(kuò)散引發(fā)頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖，降低口腔感染風(fēng)險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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