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關(guān)節(jié)炎是怎樣引起的

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關(guān)節(jié)炎可能由遺傳因素、關(guān)節(jié)損傷、感染因素、代謝異常、免疫系統(tǒng)紊亂等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等癥狀。關(guān)節(jié)炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、遺傳因素

部分關(guān)節(jié)炎如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等與遺傳易感性相關(guān)。這類(lèi)患者可能存在特定基因變異，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身關(guān)節(jié)組織。治療需遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片，配合生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液控制炎癥。日常需避免關(guān)節(jié)受涼勞累，定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)。

2、關(guān)節(jié)損傷

關(guān)節(jié)外傷或長(zhǎng)期過(guò)度使用可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員或重體力勞動(dòng)者。關(guān)節(jié)軟骨磨損后引發(fā)骨質(zhì)增生和滑膜炎癥。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑?；謴?fù)期需減少負(fù)重活動(dòng)，加強(qiáng)股四頭肌等關(guān)節(jié)周?chē)∪哄憻挕?/p>

3、感染因素

細(xì)菌或病毒感染可能直接侵襲關(guān)節(jié)腔引發(fā)感染性關(guān)節(jié)炎，如淋球菌、結(jié)核桿菌等病原體均可導(dǎo)致?；颊叱０榘l(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫熱痛等全身癥狀。需通過(guò)關(guān)節(jié)液培養(yǎng)明確病原體后，針對(duì)性使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片等抗生素治療。治療期間需嚴(yán)格臥床休息，避免關(guān)節(jié)負(fù)重。

4、代謝異常

尿酸代謝紊亂導(dǎo)致的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，與高嘌呤飲食、酒精攝入過(guò)多有關(guān)。尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)劇烈疼痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片控制尿酸水平。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。

5、免疫系統(tǒng)紊亂

自身免疫性疾病如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中，免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊滑膜組織導(dǎo)致慢性炎癥。特征表現(xiàn)為晨僵超過(guò)1小時(shí)、對(duì)稱(chēng)性小關(guān)節(jié)腫痛。需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片控制病情，生物制劑如注射用英夫利西單抗可用于中重度患者。日常應(yīng)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，保持適度活動(dòng)度。

關(guān)節(jié)炎患者需注意關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。超重者應(yīng)通過(guò)低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅(jiān)果，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛、變形或活動(dòng)受限時(shí)，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過(guò)X光、MRI等檢查明確關(guān)節(jié)炎類(lèi)型和程度，制定個(gè)體化治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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