肝損傷的癥狀表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、黃疸、肝區(qū)疼痛、皮膚瘙癢等。肝損傷可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、脂肪肝、肝硬化等因素有關(guān)。
乏力是肝損傷的常見早期癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性的體力下降和精神不振。肝臟功能受損會(huì)影響能量代謝,導(dǎo)致體內(nèi)糖原合成減少,肌肉和大腦供能不足?;颊呖赡馨殡S輕微體重下降,活動(dòng)后疲勞感明顯加重。建議調(diào)整作息并補(bǔ)充維生素B族,若持續(xù)超過兩周需就醫(yī)排查。
肝臟分泌膽汁功能異常會(huì)導(dǎo)致消化能力減弱,出現(xiàn)厭油膩、早飽感等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)營養(yǎng)不良,患者常有飯后腹脹、惡心等不適??蓢L試少食多餐并選擇低脂食物,如癥狀進(jìn)行性加重需檢查肝功能指標(biāo)。
黃疸表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染,是膽紅素代謝障礙的典型表現(xiàn)。尿液顏色加深如濃茶樣,糞便可能呈陶土色。急性肝炎或膽道梗阻時(shí)黃疸進(jìn)展較快,慢性肝病則可能逐漸顯現(xiàn)。出現(xiàn)黃疸應(yīng)立即就醫(yī),需鑒別溶血性、肝細(xì)胞性或梗阻性病因。
右上腹隱痛或脹痛多與肝臟腫大牽拉包膜有關(guān),飲酒或勞累后可能加重。急性肝損傷時(shí)疼痛較劇烈,慢性病變多為鈍痛。部分患者伴右側(cè)肩背部放射痛,體檢可發(fā)現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛。需通過超聲或CT明確肝臟形態(tài)變化。
膽汁淤積時(shí)膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢,引發(fā)全身性瘙癢,夜間尤為明顯。常見于原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病,可能先于黃疸出現(xiàn)。抓撓會(huì)導(dǎo)致皮膚抓痕和色素沉著,冷敷或使用爐甘石洗劑可暫時(shí)緩解,但需針對原發(fā)病治療。
肝損傷患者日常需嚴(yán)格戒酒,避免使用對肝臟有損害的藥物如對乙酰氨基酚。飲食以高蛋白、低脂肪、易消化為主,適量補(bǔ)充維生素C和維生素E。注意休息避免過度勞累,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌或意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí),提示可能進(jìn)展為肝衰竭,須立即急診處理。慢性肝病患者建議每3-6個(gè)月進(jìn)行超聲和甲胎蛋白篩查。
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